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慢性粒細胞白血病患者在服用藥物治療期間，白細胞和血小板的變化可能受多種因素影響，如藥物作用、個體差異、病情進展、合并疾病以及檢測誤差等。 1. 藥物作用：所用藥物可能對骨髓造血功能產(chǎn)生抑制，導(dǎo)致白細胞和血小板降低，但需密切監(jiān)測其變化。 2. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，有些人可能更敏感，出現(xiàn)血象下降較快。 3. 病情進展：若疾病控制不佳或發(fā)生變化，也可能影響白細胞和血小板計數(shù)。 4. 合并疾?。夯颊呖赡芡瑫r存在其他影響血象的疾病，如自身免疫性疾病。 5. 檢測誤差：實驗室檢測過程中的誤差也可能導(dǎo)致數(shù)值的波動。 總之，對于慢性粒細胞白血病患者服藥后白細胞和血小板的變化，需要綜合多方面因素進行判斷?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)檢查，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。

等過段時間身體好了，再次去檢查一下。應(yīng)該沒什么問題吧．我以前得過病毒性感冒，發(fā)燒，白細胞也過低，后來身體恢復(fù)正常后，白細胞也正常了。

你好：還是考慮病毒感染的原因造成的，建議繼續(xù)治療后自然會提高的，不用擔(dān)心。

您好：您所說得情況同應(yīng)用***后腫瘤負荷減低有關(guān)，可以在監(jiān)測血象的情況下繼續(xù)應(yīng)用***治療。雖然***是一種酶的抑制劑，作為一種靶向治療可以將染色體及融合基因轉(zhuǎn)陰，但并不能使疾病得到根治。慢性髓系白血病（CML）應(yīng)該在發(fā)病第二年行造血干細胞移植，目前造血干細胞移植治療CML技術(shù)已經(jīng)成熟，同胞間HLA配型全相合供者行造血干細胞移植成功率在80％以上，而非血緣關(guān)系全相合供者行造血干細胞移植成功率在70％以上；且現(xiàn)在親屬間單倍型（不全相合）移植技術(shù)亦已經(jīng)成熟，成功率也近70％。所以建議在第一年之后行造血干細胞移植。

你好：你的情況還是有可能是屬于用藥后的癥狀，建議最好是積極的復(fù)查看一下。慢性粒細胞白血病細胞中存在ph染色體，表明慢粒細胞來自異常干細胞克隆。經(jīng)用3H標(biāo)記的胸腺嘧啶核苷和32P標(biāo)記的氟磷酸二異丙酯研究粒細胞增殖周期時間，證明慢粒細胞數(shù)的不斷增長主要是由于白血病細胞通過增殖池以及在血中被清除所需時間延長所致。通過染色體、白細胞堿性磷酸酶活性和細胞動力學(xué)研究證明，慢粒并不是所有體內(nèi)粒細胞均發(fā)生白血病改變，而是在骨髓中存在著白血病與正常血細胞兩類細胞群。慢粒急變時ph染色體并不消失，提示急變時白血病細胞與慢粒細胞是同一來源。治療后白細胞減少到50×109/L以下，ph陽性細胞百分率明顯減少，大多數(shù)患者在緩解時白細胞堿性磷酸酶活性可以增高，說明正常細胞群的增殖復(fù)原。因此，在慢粒治療過程中應(yīng)充分考慮慢粒細胞動力學(xué)特點，千方百計擴大正常細胞群，限制或縮小慢粒細胞群。　　慢性粒細胞白血病的療效近20年來進展甚少，與近年來急性白血病化療進展相比已相形見絀。通過臨床及實驗室的廣泛研究，對慢粒的治療方法，現(xiàn)已有一些新的概念和設(shè)想，并取得初步進展。　?。ㄒ唬┗瘜W(xué)治療　　（1）烷化劑：馬利蘭用于慢粒治療已有30年歷史，口服方便，副作用小，對慢性期有效率高。但馬利蘭對ph陽性非整倍體細胞的作用不及對整倍體細胞為好，提示前者對其有相對耐藥性。當(dāng)ph染色體陽性的非整倍體細胞衍變?yōu)槁５淖儺愔?，馬利蘭口服后雖仍能減少白細胞數(shù)量，但不能清除這類變異細胞，因而變異株細胞積累越來越多，以致發(fā)生急變。所以一旦慢粒發(fā)生變異，馬利蘭治療不但無效，反而抑制正常造血功能，導(dǎo)致貧血及血小板減少。馬利蘭服用方便，對慢?？刂戚^為滿意，能夠稍微延長生存期，但馬利蘭有致白血病的變異作用，所以目前僅被推薦用于不考慮其變異過程，不準(zhǔn)備作根治的老年患者?！　。?）羥基脲：這是一種核糖核酸還原酶抑制劑，對慢性期慢粒也有效。羥基脲的優(yōu)點是迅速控制疾病發(fā)展，過量應(yīng)用引起的副反應(yīng)是可逆的，對烷化劑和放射線無交叉耐受性，并可用于變異期治療。常用劑量為每日3g，分2次服用，可使白細胞數(shù)迅速減少；以后可用維持劑量，每日1~1.5g。當(dāng)每天劑量大于3g時，可出現(xiàn)惡心、嘔吐?！　×u基脲的缺點是停服后白細胞數(shù)回升較快，故必須維持治療；連續(xù)服藥數(shù)月后可出現(xiàn)耐藥性。羥基脲可以在短期內(nèi)迅速減少白細胞數(shù)（一般在服藥后24h白細胞數(shù)即下降），而且對加速期和急變期均有效。白細胞數(shù)明顯增多時，羥基脲劑量可加至每日4g口服，待白細胞降至10×109/L左右再予減量。白細胞數(shù)以維持在（5~10）×109/L為宜。如羥基脲發(fā)生耐藥，可再提高劑量；或以羥基脲與6-疏基嘌呤合用，前者劑量為500mg，后者為50mg。本藥可用于慢粒慢性期向變異過程衍變者?！　。?）靛玉紅（indirubin）：靛玉紅是雙吲哚類化合物，從中藥青黛中分離。據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所用靛玉紅治療314例慢粒的總結(jié)，緩解率為59.9%，有效率為87.3%，初治患者效果較復(fù)治者為好。劑量每日150~300mg，大多用200mg，每天分3~4次口服。白細胞約在治療后20~42d（平均29d）下降，平均在57.6d后可降至正常范圍或接近正常。服藥后血小板可有不同程度減少，但持續(xù)服用本藥，血小板數(shù)又可回升。本藥副作用少，常見為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，個別有便血，停藥后即消失。　　其他藥物尚有二溴甘露醇，系二溴糖醇類藥物，控制慢粒作用近似馬利蘭。對馬利蘭有耐藥患者在慢性期可用本藥治療，可能有短期療效。此外，環(huán)磷酰胺、6-巰基嘌呤及阿糖胞苷對慢粒的療效尚待觀察。