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大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后小腿手術(shù)處刺痛有硬塊，可能是正常術(shù)后反應(yīng)、局部血腫、炎癥感染、神經(jīng)損傷、血栓形成等原因所致。 1. 正常術(shù)后反應(yīng)：術(shù)后短期內(nèi)，手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引起局部的刺痛和硬塊，隨著恢復(fù)會(huì)逐漸減輕。 2. 局部血腫：手術(shù)中可能有小血管出血形成血腫，表現(xiàn)為局部硬塊和刺痛。 3. 炎癥感染：若術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)，發(fā)生感染，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬塊。 4. 神經(jīng)損傷：手術(shù)操作可能影響周圍神經(jīng)，導(dǎo)致刺痛感。 5. 血栓形成：血液在血管內(nèi)凝結(jié)形成血栓，可引起疼痛和硬塊。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括局部熱敷、使用抗炎藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素）、改善微循環(huán)藥物（如邁之靈、地奧司明）等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。

大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)適應(yīng)癥1.下肢淺靜脈曲張明顯，伴有小腿脹痛和腫脹，色素沉著，慢性復(fù)發(fā)性潰瘍。2.大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。3.既往無(wú)深靜脈血栓形成病史，且深靜脈瓣膜功能良好者。

大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)在腰麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行，可以治療嚴(yán)重的下肢淺靜脈曲張以及大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往無(wú)深靜脈血栓形成病史，且深靜脈瓣膜功能良好。

大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)在腰麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行，可以治療嚴(yán)重的下肢淺靜脈曲張以及大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往無(wú)深靜脈血栓形成病史，且深靜脈瓣膜功能良好。手術(shù)處有刺痛感和硬塊是正常的術(shù)后現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心，可能是此處還有淤血尚未消散！

大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)1.切口　在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，自腹股溝韌帶向下作彎向內(nèi)側(cè)的縱行或斜行切口。長(zhǎng)約6cm。2.分離大隱靜脈　切開(kāi)皮膚，皮下組織，在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)切開(kāi)淺筋膜，顯露卵圓窩，即可發(fā)現(xiàn)大隱靜脈與股靜脈的匯合處。用彎止血鉗分離出大隱靜脈主干。3.切斷大隱靜脈分支　沿靜脈干分離，找出旋髂淺、腹壁淺、陰部外淺、股外側(cè)和股內(nèi)側(cè)靜脈等分支，并一一結(jié)扎、切斷。這些分支的位置和數(shù)目有較大變異，所以手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量顯露該部，仔細(xì)尋找各個(gè)分支，直至大隱靜脈進(jìn)入股靜脈處。4.結(jié)扎大隱靜脈　從大隱靜脈后方引起一根粗絲線，在距離股靜脈0.5～1.0cm處結(jié)扎大隱靜脈。在結(jié)扎線的遠(yuǎn)端鉗夾兩把止血鉗，在鉗間切斷靜脈，在近端鉗的近端加作縫扎。5.插入、推進(jìn)大隱靜脈剝離器　自切斷的靜脈遠(yuǎn)端向下插入硬式或軟式靜脈剝離器，沿靜脈向下推進(jìn)。如遇到阻力，表示可能已達(dá)靜脈曲折部位或已達(dá)深靜脈交通支的平面，在皮膚外觸膜到剝離器圓柱狀金屬頭后，在相應(yīng)處的皮膚另作一小切口，顯露該處?kù)o脈，在剝離器頭部的上、下兩端結(jié)扎血管，并于兩結(jié)扎線間切斷靜脈。6.抽出靜脈　將剝離器自卵圓窩切口處均勻用力拉出，邊抽邊壓迫止血，整條大隱靜脈可隨之而出。亦可將大隱靜脈用相同方式自下部切口拉出。7.繼續(xù)分段切除　繼續(xù)從下段切口以同樣方法向下分段抽出曲張的靜脈，直至踝部。曲張靜脈的主干剝脫后，對(duì)仍然顯現(xiàn)的粗大分支，亦要仔細(xì)分離、剝脫。8.切除瓣膜功能不全的交通支　在抽剝主干或分支過(guò)程中，如遇到阻力并見(jiàn)該處皮膚凹隱，常常提示該處有較粗的交通支，應(yīng)另作小切口，將血管分離后，予以結(jié)扎、切斷。9.縫合　縫合各切口，整個(gè)下肢用彈力繃帶或彈力襪均勻用力包扎，以防剝脫部位出血。