食管癌放療后復(fù)查病灶好卻只能吃流食咋回事
食管癌放射治療后復(fù)查病灶沒問題，為什么只能吃流食?患者男,69歲,去年5月份食管癌放射治療,療效挺好的,病情:今年5月25日復(fù)查病灶部位挺好,但這幾天只能吃流食,吃干食嗓子有聲音,食物向上返,無法進(jìn)食,這是怎么回事呢?附件:點(diǎn)擊查看大圖
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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食管癌患者放療后復(fù)查病灶良好，但只能吃流食，可能由多種原因?qū)е拢绶暖熀笫彻塥M窄、食管功能障礙、胃食管反流、局部炎癥、心理因素等。 1.放療后食管狹窄：放療可能導(dǎo)致食管組織纖維化，管腔變窄，食物通過困難。可通過食管擴(kuò)張術(shù)或放置支架來改善。 2.食管功能障礙：放療損傷食管的肌肉和神經(jīng)，影響吞咽功能?？蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。 3.胃食管反流：胃酸反流刺激食管，引起不適和反流。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌。 4.局部炎癥：放療后的炎癥反應(yīng)可能使食管黏膜腫脹?？墒褂每寡姿幬锶绨⒛髁?、頭孢呋辛等。 5.心理因素：對(duì)疾病的擔(dān)憂或恐懼可能影響進(jìn)食。需要心理疏導(dǎo)，放松心情。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，建議患者及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-09 22:19
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，很高興為您解答。食管癌因?yàn)槭彻茏枞灾豢梢赃M(jìn)流食。食管癌因?yàn)槟[瘤的阻塞吃干的食物不易下咽，所以只能進(jìn)流食。
2016-03-02 21:29
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)治療是食道癌的首選，但是如果手術(shù)治療困難或選擇聯(lián)合治療，則是食道癌選擇放療的指針，治療后的復(fù)查應(yīng)該評(píng)估癌腫的消亡情況，食道阻塞情況等。而不是通過流食與否來判斷。根據(jù)您的描述，食道癌也許是頸短或胸上段癌，？5月復(fù)查情況挺好應(yīng)該是指癌腫得到很好的控制或者消亡，雖然放療后致周圍組織損傷，加之食道蠕動(dòng)功能異常，可能會(huì)導(dǎo)致不容易進(jìn)食干糧，但是不能就此判斷病情加重。如果癥狀持續(xù)，建議去醫(yī)院明確，排除癌腫復(fù)發(fā)，如果僅僅是功能性的異常，那么可以先從流食慢慢過渡到軟食，同時(shí)服用一些促胃腸動(dòng)力藥也行。先檢查排除癌腫復(fù)發(fā)。
2016-03-02 18:38
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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