58 歲風(fēng)心病患者能否二次手術(shù)及相關(guān)事宜
醫(yī)生您好，我是大連的一個(gè)風(fēng)心病患者，于73年患有二尖辨狹窄合并關(guān)閉不全，81年產(chǎn)子后誘發(fā)房顫病情逐年加重，于91年在大連醫(yī)學(xué)院附屬二院進(jìn)行二尖辨直視成形手術(shù)，取血栓，術(shù)后仍房顫?，F(xiàn)在經(jīng)彩超檢查，左心房后附壁血栓大約5*1.6厘米，二尖辨開口1.0厘米仍伴有房顫，我想請(qǐng)問醫(yī)生，我還有機(jī)會(huì)動(dòng)第二次手術(shù)，如換辨膜，取血栓，除房顫，如去你們醫(yī)院，可以做這個(gè)手術(shù)么？我現(xiàn)在58歲了。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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風(fēng)心病患者，曾行二尖瓣直視成形術(shù)，現(xiàn)仍有房顫、左心房附壁血栓等問題，咨詢能否二次手術(shù)及相關(guān)情況，包括手術(shù)可行性、風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后效果、康復(fù)等。 1. 病情評(píng)估：需綜合評(píng)估患者目前的心臟功能、全身狀況、血栓情況等，以確定手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 手術(shù)選擇：若條件允許，二次手術(shù)如換瓣、取血栓、消除房顫是可能的，但手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 3. 術(shù)后效果：成功的手術(shù)有望改善心臟功能，減輕癥狀，但術(shù)后仍需長期管理和隨訪。 4. 康復(fù)護(hù)理：術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整等，以促進(jìn)恢復(fù)。 5. 藥物治療：可能會(huì)用到華法林抗凝、美托洛爾控制心率、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等藥物，但需遵醫(yī)囑使用。 總之，對(duì)于此類患者，需要全面評(píng)估后決定是否進(jìn)行二次手術(shù)，并做好術(shù)后的管理和康復(fù)。
2025-02-08 06:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而釀成的心臟病變。風(fēng)濕性心臟病累及的瓣膜部位數(shù)量可表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中的一個(gè)或幾個(gè)瓣膜病變風(fēng)濕性心臟病的根本治療措施是心臟瓣膜置換手術(shù)治療，建議您盡早到醫(yī)院心胸外科就診
2016-03-02 20:48
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