58 歲風心病患者能否二次手術及相關事宜
醫(yī)生您好,我是大連的一個風心病患者,于73年患有二尖辨狹窄合并關閉不全,81年產子后誘發(fā)房顫病情逐年加重,于91年在大連醫(yī)學院附屬二院進行二尖辨直視成形手術,取血栓,術后仍房顫?,F在經彩超檢查,左心房后附壁血栓大約5*1.6厘米,二尖辨開口1.0厘米仍伴有房顫,我想請問醫(yī)生,我還有機會動第二次手術,如換辨膜,取血栓,除房顫,如去你們醫(yī)院,可以做這個手術么?我現在58歲了。
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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風心病患者,曾行二尖瓣直視成形術,現仍有房顫、左心房附壁血栓等問題,咨詢能否二次手術及相關情況,包括手術可行性、風險、術后效果、康復等。 1. 病情評估:需綜合評估患者目前的心臟功能、全身狀況、血栓情況等,以確定手術的可行性和風險。 2. 手術選擇:若條件允許,二次手術如換瓣、取血栓、消除房顫是可能的,但手術難度和風險相對較高。 3. 術后效果:成功的手術有望改善心臟功能,減輕癥狀,但術后仍需長期管理和隨訪。 4. 康復護理:術后需遵循醫(yī)囑進行康復訓練,包括適當運動、飲食調整等,以促進恢復。 5. 藥物治療:可能會用到華法林抗凝、美托洛爾控制心率、地高辛增強心肌收縮力等藥物,但需遵醫(yī)囑使用。 總之,對于此類患者,需要全面評估后決定是否進行二次手術,并做好術后的管理和康復。
2025-02-08 06:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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內科
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風濕性心臟病是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而釀成的心臟病變。風濕性心臟病累及的瓣膜部位數量可表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中的一個或幾個瓣膜病變風濕性心臟病的根本治療措施是心臟瓣膜置換手術治療,建議您盡早到醫(yī)院心胸外科就診
2016-03-02 20:48
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