草綠色鏈球菌致心內(nèi)膜炎，體質(zhì)弱能不手術(shù)嗎？
我有一親戚由于血液里有草綠色鏈球菌引發(fā)了心內(nèi)膜炎經(jīng)過(guò)治療血液里的細(xì)菌已被殺死但尿檢還有醫(yī)生建議心臟手術(shù)而我家親戚05年11月做過(guò)開(kāi)顱手術(shù)06年3月又做了補(bǔ)顱骨手術(shù)體質(zhì)比較弱請(qǐng)問(wèn)大夫不用手術(shù)治療心內(nèi)膜炎的方法嗎再請(qǐng)問(wèn)大夫這個(gè)草綠色鏈球菌會(huì)由什么引起的跟顱腔手術(shù)有關(guān)系嗎尿檢表明什么期盼您的回復(fù)謝謝!!!曾經(jīng)治療情況和效果：這個(gè)草綠色鏈球菌會(huì)由什么引起的跟顱腔手術(shù)有關(guān)系嗎尿檢表明什么（）
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎治療較為復(fù)雜，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷。包括患者的病情嚴(yán)重程度、心臟受損情況、身體整體狀況、治療效果以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：若炎癥僅局限，心臟結(jié)構(gòu)損傷較輕，可不手術(shù)。但如果瓣膜破壞嚴(yán)重，贅生物大，易脫落導(dǎo)致栓塞，手術(shù)可能更合適。 2.心臟受損情況：心臟功能明顯下降，如出現(xiàn)心力衰竭，手術(shù)有助于改善心功能。 3.身體整體狀況：體質(zhì)弱可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但經(jīng)過(guò)充分評(píng)估和準(zhǔn)備，仍可能耐受手術(shù)。 4.治療效果：藥物治療后，細(xì)菌清除但心臟病變未改善，手術(shù)可能必要。 5.有無(wú)并發(fā)癥：存在腦栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)可能是必要的選擇。 總之，對(duì)于草綠色鏈球菌致心內(nèi)膜炎且體質(zhì)較弱的患者，是否手術(shù)應(yīng)綜合考量各種因素，權(quán)衡利弊，做出最有利于患者康復(fù)的決策。
2025-02-08 00:28
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