父親體檢發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石和肝囊腫,無(wú)癥狀,手術(shù)必要嗎?
專家們:你們好!我想請(qǐng)問(wèn)你們一下,我爸爸今天去體檢做了個(gè)B超,大夫說(shuō)需要做腹腔鏡摘除膽囊,可爸爸沒(méi)有任何癥狀,我想請(qǐng)問(wèn)你們有做手術(shù)的必要嗎?還有肝囊腫有問(wèn)題么?謝謝?。〗窈笊钪幸⒁恻c(diǎn)什么?B超影像所見:肝外形大小正常,包膜完整,表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)細(xì)小,分布均勻。肝后葉見兩個(gè),其中一范圍24*20mm,邊界清晰,內(nèi)透聲好,后方回聲加強(qiáng)。CDFI:無(wú)回聲暗區(qū)未見血流信號(hào)。門靜脈內(nèi)徑10mm,肝外膽管內(nèi)徑5mm。膽囊大小約68*23mm,輪廓清晰,壁不光滑,囊內(nèi)見多枚綠豆樣強(qiáng)光團(tuán)回聲,后方伴聲影,可隨體位移動(dòng)。印象:1.肝囊腫2.膽囊多發(fā)結(jié)石第一次問(wèn)題補(bǔ)充:在此感謝專家及朋友的幫助!下面應(yīng)cmushz好友的建議再補(bǔ)充一些爸爸的一般情況,供大家參考!再次感謝大家的熱心幫助!!爸爸今年62歲,沒(méi)有糖尿病、冠心病,現(xiàn)在有輕微的高血壓160/100mmHg,現(xiàn)在已經(jīng)藥物在控制中,還有就是慢性支氣管炎,冬天到了就會(huì)咳嗽。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊多發(fā)結(jié)石和肝囊腫是否需要手術(shù),要綜合多種因素判斷,包括結(jié)石和囊腫的大小、數(shù)量、癥狀、患者基礎(chǔ)疾病以及未來(lái)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 結(jié)石情況:患者膽囊內(nèi)有多枚綠豆樣強(qiáng)光團(tuán)回聲,雖目前無(wú)癥狀,但結(jié)石長(zhǎng)期存在可能引起膽囊炎、膽囊穿孔等并發(fā)癥。 2. 囊腫狀況:肝囊腫一般為良性,目前范圍 24*20mm,邊界清晰,內(nèi)透聲好,后方回聲加強(qiáng),通常較小且無(wú)癥狀的肝囊腫無(wú)需特殊處理,定期復(fù)查觀察其變化即可。 3. 基礎(chǔ)疾?。夯颊哂休p微高血壓和慢性支氣管炎,手術(shù)前需控制好血壓,評(píng)估支氣管炎對(duì)手術(shù)的影響。 4. 年齡因素:62 歲的年齡,身體機(jī)能相對(duì)下降,手術(shù)耐受性可能不如年輕人,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 未來(lái)風(fēng)險(xiǎn):若結(jié)石持續(xù)存在,可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的膽囊疾??;肝囊腫也有增大或惡變的可能,但概率較小。 綜合考慮,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)利弊,再?zèng)Q定是否進(jìn)行腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。對(duì)于肝囊腫,繼續(xù)定期復(fù)查。
2025-02-10 09:10
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,尤其
2016-03-03 02:30
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,最好是要積極的治療,可以先考慮采用藥物治療看看。必要時(shí)只有是手術(shù)治療了。
2016-03-03 00:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,尤其<3cm的,可不進(jìn)行手術(shù)治療,合并糖尿病,膽囊壁鈣化,懷疑癌變的病人可做預(yù)防性膽囊切除;但不進(jìn)行手術(shù)有并發(fā)急性膽囊炎,黃疸膽總管結(jié)石等可能.手術(shù)切除膽囊有開腹手術(shù)和腹腔鏡膽囊切除.目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)最佳,但有其適應(yīng)癥.
2016-03-03 00:19
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:可以在保守治療膽結(jié)石的基礎(chǔ)上給予降壓、慢性支氣管炎的治療。
2016-03-02 14:51
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