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兩歲半兒子患先天性巨細(xì)胞病毒,想再生如何檢查?

我兒子今年兩歲半患有先天性巨細(xì)胞病毒,我想再生一個(gè)小孩該做哪些檢查,才能徹底遠(yuǎn)離巨細(xì)胞病毒?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    如果孩子患有先天性巨細(xì)胞病毒,準(zhǔn)備再次生育,需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查,包括病毒檢測、遺傳咨詢、免疫功能檢查、孕前優(yōu)生檢查以及孕期的定期產(chǎn)檢等。 1.病毒檢測:進(jìn)行巨細(xì)胞病毒的抗體檢測和核酸檢測,明確自身是否感染。 2.遺傳咨詢:評估家族遺傳病史,了解再次生育的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 3.免疫功能檢查:如免疫球蛋白、T 細(xì)胞亞群等,查看自身免疫狀態(tài)。 4.孕前優(yōu)生檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等,確保身體處于良好的備孕狀態(tài)。 5.孕期定期產(chǎn)檢:在孕期按時(shí)進(jìn)行超聲檢查、唐篩等,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。 總之,做好充分的孕前準(zhǔn)備和孕期監(jiān)測,能有效降低再次生育出現(xiàn)類似問題的風(fēng)險(xiǎn)。但需要注意的是,即使進(jìn)行了全面的檢查,也不能完全保證杜絕所有風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-02-09 23:58
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,如果你再想生一個(gè)的話,那么在懷孕前就要檢查下有無巨細(xì)胞感染,和其他病毒的感染,比如風(fēng)疹,單純皰疹,弓形蟲等的感染,也就是torch檢查,然后在懷孕三個(gè)月左右再查一次,如果有感染的話要考慮流產(chǎn).

    2016-03-02 21:18
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    高溫,干燥和一般的消毒藥品都可以殺滅這種病毒,如56℃30分鐘時(shí)間就能殺滅,溫度越高,生存時(shí)間越短;許多化學(xué)物質(zhì)如20%的酒精,2.5%的漂白粉液只要5分鐘浸泡就可以完全殺滅它;油鹽醬醋和人的胃液都能殺死艾滋病病毒.完整無破損的皮膚就可以防御艾滋病病毒入侵;除了黑猩猩和人外,其他任何動(dòng)物和昆蟲都不會(huì)感染艾滋病毒,所以與日常生活中的家禽家畜接觸或被蚊蟲叮咬都沒有危險(xiǎn).祝您早日康復(fù)!!

    2016-03-02 16:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!我們來先了解一下先天性巨細(xì)胞病毒致病的原因和表現(xiàn)吧.巨細(xì)胞病毒(CMV)是屬于皰疹病毒屬的一種DNA病毒,因組織切片上可見特征性的細(xì)胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)含有包涵體的大細(xì)胞而得名.盡管通過限制性內(nèi)切酶技術(shù)分析病毒DNA可以分離出不同株的CMV,但在很大程度上是相似的,因此僅一種血清型CMV被認(rèn)定.和其他皰疹病毒一樣,CMV可以潛伏和再激活.CMV可以在不同的部位分離到,包括唾液,尿,乳汁,精液,宮頸分泌物,羊水和血棕黃層.早期獲得CMV感染顯然與多種因素有關(guān),如低下的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,高母乳喂養(yǎng)率,與其他兒童接觸多(如日托中心).巨細(xì)胞病毒也可以通過性傳播.先天性巨細(xì)胞病毒感染,在全球范圍內(nèi)的發(fā)病為所有活產(chǎn)嬰兒的0.2%~2.2%,一般認(rèn)為由原發(fā)或復(fù)發(fā)的母親CMV感染通過胎盤傳播.原發(fā)性感染的母親特別是妊娠前半段感染可引起新生兒發(fā)病.在美國一些中上社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況階層,50%的年輕婦女缺乏CMV抗體,而使她們成為原發(fā)性感染的易感者.圍產(chǎn)期巨細(xì)胞病毒感染是通過接觸感染的宮頸分泌物,乳汁或血制品而獲得.一般認(rèn)為母親的抗體有保護(hù)性,這些足月新生兒中的大多數(shù)是無癥狀的或接觸病毒后未被感染.相反,缺乏抗CMV抗體的早產(chǎn)兒在接觸CMV血清學(xué)陽性血后,會(huì)發(fā)生嚴(yán)重病變.CMV血清學(xué)陰性母親所生的早產(chǎn)兒在輸注了CMV陽性的血液后,會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染或死亡.應(yīng)努力作到僅給這些嬰兒輸注CMV陰性的血液或成分血(見下文預(yù)防和治療).癥狀和體征許多懷孕婦女感染時(shí)是無癥狀的,但一些人可發(fā)生單核細(xì)胞增多樣疾病.大約10%的先天性巨細(xì)胞病毒感染的新生兒在出生時(shí)有癥狀,表現(xiàn)包括宮內(nèi)發(fā)育遲緩,未成熟,小頭畸形,黃疸,皮膚瘀點(diǎn),肝脾腫大,腦室周圍鈣化,脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎和肺炎.生后感染巨細(xì)胞病毒的嬰兒可發(fā)生肺炎,肝脾腫大,肝炎,血小板減少癥,異型淋巴細(xì)胞增多癥.診斷實(shí)驗(yàn)室診斷巨細(xì)胞病毒是通過病毒分離或血清學(xué)檢查.母親原發(fā)性感染的診斷大多數(shù)通過血清學(xué)檢查而不是病毒培養(yǎng).病毒培養(yǎng)陽性可能由于病毒的重新激活產(chǎn)生.血清學(xué)特異性CMV滴度由陰性轉(zhuǎn)為陽性強(qiáng)烈提示感染.CMV特異性IgG水平在急性期較恢復(fù)期高出4倍或更多,以及由可靠的實(shí)驗(yàn)室在檢測時(shí)發(fā)現(xiàn)CMV特異性IgM水平升高均提示新的獲得性感染.但是需謹(jǐn)慎地看待結(jié)果,因?yàn)镮gM可在CMV再激活時(shí)產(chǎn)生,或持續(xù)存在了一段時(shí)間,或在原發(fā)性感染時(shí)沒能測到.IgG水平的測定通過補(bǔ)體結(jié)合,免疫熒光,間接血凝法,放射免疫分析或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)進(jìn)行.IgM水平最可靠的測定方法是放射免疫分析和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn).在新生兒中病毒培養(yǎng)是最基本的診斷方法.培養(yǎng)標(biāo)本在接種至纖維母細(xì)胞前應(yīng)冷凍保存.生后2周內(nèi)從尿或其他體液中分離到病毒,可診斷為先天性巨細(xì)胞病毒感染.2周后培養(yǎng)陽性可提示圍產(chǎn)期或先天性感染.這兩種類型感染后的新生兒可攜帶CMV數(shù)年.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類,肝功能檢查可能也有幫助,同時(shí)應(yīng)對新生兒頭部作放射學(xué)檢查和眼科檢查.有癥狀的先天性CMV感染必須與其他的先天性感染相鑒別,包括弓形蟲,風(fēng)疹,單純皰疹和梅毒.有癥狀新生兒的死亡率達(dá)30%,70%~90%的存活者中有一定程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,包括聽力喪失,智能落后和視力障礙.另外,10%的無癥狀嬰兒最終也可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.因?yàn)槁犃θ睋p令人擔(dān)憂,因此須在新生兒期后進(jìn)行密切監(jiān)測.預(yù)防和治療雖然CMV普遍存在且常常重新激活,無免疫力的妊娠婦女能夠限制自己對病毒的接觸.例如,日托中心CMV感染很普遍,孕婦在接觸這些兒童的尿和呼吸道分泌物后,應(yīng)徹底洗凈雙手.給早產(chǎn)兒輸注來自CMV血清學(xué)陰性獻(xiàn)血者的血制品,或經(jīng)過處理的非感染性血制品,可避免輸血相關(guān)的圍產(chǎn)期巨細(xì)胞病毒感染.抗巨細(xì)胞病毒的疫苗的開發(fā)正在研究中.對先天性或圍產(chǎn)期CMV毒感染無特殊治療.更昔洛韋顯示可減少先天性CMV感染嬰兒的病毒攜帶.但治療停止時(shí),病毒攜帶又開始.因此更昔洛韋的作用在治療先天性巨細(xì)胞病毒感染中尚不肯定.所以建議你還是檢查一下自己本身有沒攜帶這種病毒,在決定要孩子也行!

    2016-03-02 16:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳克長 主治醫(yī)師

    漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    結(jié)核科

    孕前檢查,常規(guī)血液學(xué)檢查:這項(xiàng)檢查可以知道血紅素的高低,如有貧血可以先治療,也可以得到血小板的數(shù)值,血小板與凝血機(jī)能有關(guān),過多過少都會(huì)出血,所以有血小板問題的人要先治療才適合懷孕;這項(xiàng)檢查還可測得紅血球的大小(MCV),有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者.地中海貧血攜帶者紅血球會(huì)比較小,MCV會(huì)小于80,而這種病為隱性遺傳疾病,要父母親都為帶因者,下一代才會(huì)受影響.因此,如果準(zhǔn)媽媽的MCV小于80,則準(zhǔn)爸爸也須抽血.如果雙方都是小于80,則須作更進(jìn)一步的檢查,如血液電泳及DNA檢測等,如只有一方MCV小于80,則不用擔(dān)心.這是一種可以產(chǎn)前便診斷出的遺傳疾病,所以近年來新生兒患有地中海貧血者已經(jīng)非常少了.因此一般血液計(jì)數(shù)檢查(CBC)可說是一種花費(fèi)很少,而結(jié)果很重要的檢查.2,梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn):這是2種性傳染病的檢查.梅毒會(huì)影響胎兒,但幸好梅毒可以治療,只要完全治愈便可安心懷孕;艾滋病則麻煩了,但起碼我們不要讓這種成人的黑死病影響到下一代,不要讓無辜的艾滋病寶寶來到這個(gè)世界.3,麻疹抗體檢查:懷孕時(shí)得麻疹會(huì)造成胎兒異常,所以沒有抗體的準(zhǔn)媽媽們,最好先去接受麻疹疫苗注射,但須注意的是疫苗接種后三個(gè)月內(nèi)不能懷孕,因此要作好避孕措施.4,乙型肝炎檢查:乙型肝炎本身不會(huì)影響胎兒,即使媽媽是高傳染性或是乙型肝炎抗原攜帶者,新生兒也可在出生后立刻打免疫球蛋白保護(hù).但是在孕前知道一下自己是否為乙型肝炎抗原攜帶者總是比較安心,如果既不是攜帶者也沒有抗體,可以先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射,預(yù)防勝于治療.5,子宮頸刮片檢查:懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)有子宮頸癌的故事時(shí)有耳聞,所以一個(gè)簡單的子宮頸刮片檢查就可以讓準(zhǔn)媽媽們在懷孕時(shí)更安心,畢竟一個(gè)好的子宮才能孕育出健康的胎兒來.準(zhǔn)媽媽的疾病如果沒有在孕前診斷治療,等到懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn),不但對胎兒健康有損,更會(huì)危及母體.以上提到的數(shù)項(xiàng)孕前檢查非常簡單,只要花費(fèi)半天時(shí)間,幾乎所有醫(yī)院婦產(chǎn)科都可以做,是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都適合的檢查.其他還有些特殊的檢查,主要是針對各種不同的遺傳疾病,需一一分別咨詢.

    2016-03-02 10:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是巨細(xì)胞病毒感染?   巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»

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