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痔瘡伴潰瘍性結(jié)腸炎，治療順序如何定

2025-02-09 14:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好，我前幾天去醫(yī)院檢查痔瘡，結(jié)果同時(shí)查出有潰瘍性結(jié)腸炎。腸鏡檢查報(bào)告如下：升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸都沒(méi)有問(wèn)題乙狀結(jié)腸：粘膜欠光滑，片狀充血、紅腫，未見(jiàn)潰瘍及贅生物。直腸：距肛門12公分之內(nèi)粘膜欠光滑，粗糙，呈顆粒樣改變，彌漫性充血，紅腫，可見(jiàn)散在呈縱形分布的潰瘍，上附薄白苔。肛門口可見(jiàn)內(nèi)痔。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎、內(nèi)痔同時(shí)還有內(nèi)痔：肛乳頭肥大（一個(gè)）肛裂內(nèi)痔便血肛腸科醫(yī)生建議我手術(shù)治療痔瘡，同時(shí)，消化內(nèi)科醫(yī)生又讓我住院灌腸治療潰結(jié)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，是先灌腸還是先手術(shù)，能不能同時(shí)治療兩種病，還有痔瘡必須要手術(shù)嗎？保守治療可以嗎？請(qǐng)醫(yī)生給我出個(gè)主意，幫我制定一個(gè)治療方案吧！謝謝啦！

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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痔瘡伴潰瘍性結(jié)腸炎的治療方案需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解痔瘡和潰瘍性結(jié)腸炎的具體癥狀和嚴(yán)重程度。痔瘡若頻繁大量出血、疼痛劇烈影響生活，潰瘍性結(jié)腸炎若癥狀嚴(yán)重、炎癥范圍廣，都需積極治療。 2. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)治療痔瘡可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎也可能有腸道刺激等不良反應(yīng)。 3. 身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，如有無(wú)基礎(chǔ)疾病，能否耐受手術(shù)和灌腸治療。 4. 治療效果：分析先進(jìn)行哪種治療對(duì)改善整體病情更有利。 5. 治療協(xié)同：考慮兩種治療方法是否相互影響，能否同時(shí)進(jìn)行以提高治療效率。綜合上述因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合自己的個(gè)性化治療方案。
2025-02-10 05:44

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如果痔瘡反復(fù)出血就需要手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎恢復(fù)較慢，治療時(shí)間也較長(zhǎng)，所以可以口服治療潰瘍性結(jié)腸炎藥物的同時(shí)先治療痔瘡，因?yàn)榉磸?fù)灌腸，容易導(dǎo)致痔瘡出血
2016-03-03 06:01

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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 　　潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)，病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層，其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸)，而后漸向近端蔓延，可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸，乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例，發(fā)病率低于西方國(guó)家，但近年有增高趨勢(shì)。中年居多，也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%，男多于女。本病有種族差異性，白人比有色人種的發(fā)病率高4倍，白人中以猶太人更高。查看全文»

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