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醫(yī)生對出血點判斷及心梗用藥受限的疑問

想得到怎樣的幫助:想咨詢您以下幾個問題:1,醫(yī)生的判斷是否正確?確實是因為出血點沒有止住還是以前出的血沒有排完?能不能給出明確的判斷?2,因為病人住院幾天后還發(fā)現(xiàn)有心梗的情況,所以醫(yī)生用藥受到很大的限制,對于這種情況,您能給出什么建議?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    醫(yī)生對出血點的判斷可能受多種因素影響,如出血點位置、出血量、止血措施效果等。對于心?;颊哂盟幨芟?,要綜合考慮病情、藥物相互作用等。包括患者整體身體狀況、合并疾病、治療目標、藥物副作用和醫(yī)療資源。 1.出血點判斷:出血點位置較深或較隱蔽時,可能難以準確判斷是否止血成功。出血量較大,可能導致積血未排完,影響判斷。止血措施不當或患者自身凝血功能異常,也會干擾判斷。 2.心梗用藥受限:患者身體狀況差,可能無法耐受某些藥物。若合并其他嚴重疾病,如腎衰竭,會限制藥物選擇。治療目標不同,如優(yōu)先處理出血,心梗用藥會受影響。部分藥物副作用大,如導致低血壓,需謹慎使用。醫(yī)療資源有限,某些先進藥物或治療手段可能無法及時應用。 3.綜合考量:醫(yī)生需權(quán)衡利弊,制定個體化治療方案。 4.監(jiān)測調(diào)整:密切監(jiān)測患者生命體征和各項指標,及時調(diào)整治療方案。 5.患者配合:患者應嚴格遵循醫(yī)囑,保持良好心態(tài)和生活習慣。 總之,對于出血點的判斷和心梗用藥受限的情況,需要醫(yī)生綜合多方面因素進行考量和決策,患者也要積極配合治療。

    2025-02-10 01:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,適當用些鎮(zhèn)靜藥如果有安定類藥可立即口服2片,這些藥可立刻緩解病人的緊張情緒,減輕應激反應帶來的麻煩,有利于出血自止.冷飲降溫止血如果冰箱中有5℃左右的冷飲或冰水,可緩慢間斷飲用,每次100~200毫升.如果沒有冷藏飲料,可在涼開水中放幾塊冰或一支冰糕;實在沒有,把任何冰凍食品用塑料袋裝好,放入水容器內(nèi),使水降溫后飲用.如以往有過出血史,家中最好常備云南白藥,三七粉,白芨散等藥物,出血時服用,有利止血.不必絕對禁食不吃不喝,會使胃酸增高,而胃內(nèi)的酸堿度(pH值)可直接影響血液凝固.當pH值為6.4時,血小板凝集可減少50%;若pH值降至5.4時幾乎不能凝血.此時吃些蘇打餅干或其他糊狀食物,加些小蘇打,可降低胃內(nèi)酸度,對止血有利.如家中或鄰居有甲氰脒胍或雷尼替丁,法莫替丁,也可拿來服用,有制止胃酸分泌的作用,會幫助止血.此外,還應避免粗糙食物,以免加重食道靜脈破裂;不可服稀鹽酸,食醋或其他助消化藥物(如胃蛋白酶,胰酶等),以免使?jié)兗由?難以止血;更不可腹部熱敷,以免胃腸充血而加重出血.

    2016-03-02 22:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

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  • 陳偉

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

    擅長:對各類危重的心血管疾?。ㄈ缂甭孕牧λソ?、惡性與復雜性心律失 詳情»

  • 張善身

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:胃鏡檢查,特別是上消化道出血及胃癌的診斷,以及胃內(nèi)異物的取出 詳情»

  • 區(qū)文璣

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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