孩子天冷嘴發(fā)紫,檢查為法魯式四聯(lián)癥,如何應(yīng)對(duì)?
我的兒子只要是天一冷就會(huì)嘴發(fā)紫,抵抗力差.在連云港市醫(yī)院查的是先心病,我現(xiàn)在把檢查資料說(shuō)一下,請(qǐng)你為我們分析.升主動(dòng)內(nèi)徑:21MM.主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:22MM.竇部前后徑:24MM.右室流出道:7MM.左房前后徑:24MM.室間隔厚度:4MM.室間隔振幅:6MM.左室舒張末期前后徑:27MM.左室后壁厚度:4MM.左室后壁振幅:6MM.右室前后徑:16MM.主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:3-8MM.MV:84CM/S.TV:88CM/S.AV:98CM/S.PV:400CM/S.LVEF:60%檢查所見:右房室顯大,左房室內(nèi)徑正常.右室壁增厚(6MM),余室壁不厚,運(yùn)動(dòng)幅度尚可.房間隔卵圓孔處探及裂隙.室間隔上部回聲脫失約13-15MM.主動(dòng)脈增寬前移,騎于室間隔上,約40%-50%.右室流出道肌性肥厚狹窄,肺動(dòng)脈主干/瓣環(huán)(內(nèi)徑約3MM)以育差,瓣增厚粘連,回聲增強(qiáng),開放受限,主肺動(dòng)脈近端內(nèi)徑約3-5MM,遠(yuǎn)端內(nèi)徑約8-10MM,左肺動(dòng)脈顯示欠清,隱約可見內(nèi)徑約3-4MM,右肺動(dòng)脈內(nèi)徑約6-7MM.余瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)未見明顯異常.主動(dòng)脈/肺動(dòng)脈間探及細(xì)小溝通及側(cè)枝血管.多普勒檢查:室水平探及右向左為主低速雙向分流.收縮期右室流出道及肺動(dòng)脈瓣/肺動(dòng)脈前向血流加速,V=400M/S,PG=64MMHG.房水平卵圓孔處細(xì)束左向右分流.大動(dòng)脈水平左向右分流.三尖瓣微量近流.主/肺動(dòng)脈之間溝通處探及血流信號(hào).檢查意見:先心病:法魯式四聯(lián)癥室水平雙向分流右室流出道/肺動(dòng)脈瓣/瓣環(huán)狹窄主肺動(dòng)脈及左肺動(dòng)脈發(fā)育差卵圓孔沒有閉房水平左向右分流體肺側(cè)枝形成動(dòng)脈導(dǎo)管沒閉不除外(大動(dòng)脈水平左向右分流)目前一般情況:寶寶的血是紫色的,老感冒或發(fā)燒,抵抗力差,劇烈活動(dòng)后心跳加速.口唇發(fā)紫.
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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法魯式四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的先天性心臟病,孩子出現(xiàn)口唇發(fā)紫、易感冒發(fā)燒等癥狀。主要包括心臟結(jié)構(gòu)異常、血液分流異常、心室功能影響、活動(dòng)耐力受限、易患感染性疾病等。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常:室間隔上部回聲脫失,主動(dòng)脈增寬前移騎跨,右室流出道肌性肥厚狹窄,肺動(dòng)脈及瓣環(huán)發(fā)育差等,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變。 2.血液分流異常:室水平雙向分流,房水平左向右分流,大動(dòng)脈水平左向右分流,影響血液循環(huán)。 3.心室功能影響:右房室顯大,右室壁增厚,影響心臟正常功能。 4.活動(dòng)耐力受限:劇烈活動(dòng)后心跳加速、口唇發(fā)紫,孩子活動(dòng)耐力明顯下降。 5.易患感染性疾?。豪细忻鞍l(fā)燒,抵抗力差,易出現(xiàn)感染。 法魯式四聯(lián)癥病情復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,制定個(gè)性化治療方案。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子狀況,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-02-10 07:04
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可是據(jù)資料顯示沒有這一項(xiàng)檢查,重度肺動(dòng)脈高壓是不是可以通過(guò)心臟彩超、x線、心電圖就可判斷出?必須做心臟磁共振成像嗎?是否“心導(dǎo)管檢查”也被淘汰了。這個(gè)心臟磁共振成像在哪個(gè)醫(yī)院也可做嗎?
2016-03-03 01:19
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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嬰兒有先心病要看病情的嚴(yán)重程度,比較輕的可以幾乎沒有明顯癥狀,可能就是容易感冒等等,比較重的會(huì)有缺氧導(dǎo)致的各種癥狀,比如可以有發(fā)紺,氣短,發(fā)育受到影響等等,如果懷疑有這種情況不要大意,應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院檢查一下。
2016-03-03 01:12
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好, 所有懷疑有心臟病的患者都要進(jìn)行胸部正、側(cè)位X線檢查,以了解心臟及其肺、胸大血管的形狀和大小。心臟形態(tài)或大小以及其他異常,如心臟組織中的鈣沉積等很容易發(fā)現(xiàn)。X線胸片也能顯示肺臟狀況以及肺內(nèi)或肺周組織中液體的積聚?! ⌒牧λソ呋蛐陌昴ぎ惓3?dǎo)致心臟長(zhǎng)大。但有時(shí)甚至嚴(yán)重心臟病患者,心臟形態(tài)也可能是正常的??s窄性心包炎患者,由于瘢痕心包的限制,即使在心力衰竭發(fā)生時(shí),X線下的心臟形態(tài)也可能是正常的?! ≥^之心臟本身,肺內(nèi)血管的狀況常常能提供更有利于診斷的信息。如肺動(dòng)脈近心端擴(kuò)張以及肺內(nèi)肺動(dòng)脈變窄,常提示右心室長(zhǎng)大。心臟磁共振成像一般三甲醫(yī)院都可以做。
2016-03-02 16:46
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:很抱歉不能確定的!如發(fā)現(xiàn)或高度懷疑孩子患有先心病,應(yīng)立即到具備小兒心臟外科的醫(yī)院就診,聽取專家的診療意見。大多數(shù)先心病需要手術(shù)治療,而且原則上手術(shù)治療越早越好。少數(shù)不需要手術(shù)或可以暫緩手術(shù),有些先心病則必須盡早手術(shù),否則會(huì)危及生命、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或延誤手術(shù)時(shí)機(jī)
2016-03-02 16:22
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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