乙肝患者用藥期間病毒量反彈，該如何應(yīng)對？
我患乙肝8年了，以前就用過拉米。08年10月去醫(yī)院驗血醫(yī)生說要吃拉米當(dāng)時病毒8.35*10的8次，每天一粒，09年1月查2.75*10的7次方，后來繼續(xù)服藥。10年1月查是1.05*10的6次，今年6月查又回到2.75*10的7方，去年的時間我聽朋友講吃了靈芝袍子粉，在去年底的時候中段過，后來一直堅持。我現(xiàn)在想問我是否還有吃拉米的必要性，我的肝功能一直正常的。怎么會在用藥期反彈。我停藥的話應(yīng)該怎么停，袍子粉要繼續(xù)吃嗎補充問題1：(2010-06-2711:53:26)怎么停呢直接停還是慢慢停2天一立發(fā)展到3天一立？
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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乙肝患者在使用拉米夫定治療期間出現(xiàn)病毒量反彈，可能與多種因素有關(guān)，如病毒變異、用藥不規(guī)范、未按時復(fù)查、合并其他疾病、生活習(xí)慣不佳等。 1. 病毒變異：乙肝病毒易發(fā)生變異，導(dǎo)致拉米夫定療效下降?？煽紤]進(jìn)行病毒基因檢測，了解病毒變異情況。 2. 用藥不規(guī)范：未嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時按量服藥，影響藥效。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3. 未按時復(fù)查：不能及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。需定期復(fù)查乙肝病毒載量、肝功能等。 4. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?、脂肪肝等，影響乙肝治療效果。要積極排查并治療其他疾病。 5. 生活習(xí)慣不佳：長期熬夜、飲酒、過度勞累等，削弱身體免疫力。需保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免勞累和飲酒。 總之，對于乙肝患者在治療期間出現(xiàn)的病毒量反彈，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時，要注意保持健康的生活方式，增強自身免疫力。
2025-02-10 00:03
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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拉米夫定是核苷類抗病毒藥物，其停藥標(biāo)準(zhǔn)：大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，肝功能正常，HBV-DNA陰性，持續(xù)半年至一年以上，可以考慮停藥。停藥后一個月，三個月，半年檢查肝功能，HBV-DNA,如果出現(xiàn)反彈，要及時抗病毒保肝治療。
2016-03-03 11:53
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，停藥標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定需要達(dá)到肝功能正常，病毒測不出，大三陽變小三陽，三條全達(dá)到，每半年復(fù)查一次，連續(xù)兩次后可以考慮停藥。就是說，三條都達(dá)到還得至少維持一年以上。
2016-03-02 22:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，建議停止服用拉米夫定，治療的效果不是很明顯。
2016-03-02 21:10
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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拉米夫定是核苷類抗病毒藥物，其停藥標(biāo)準(zhǔn)：大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，肝功能正常，HBV-DNA陰性，持續(xù)半年至一年以上，可以考慮停藥。停藥后一個月，三個月，半年檢查肝功能，HBV-DNA,如果出現(xiàn)反彈，要及時抗病毒保肝治療
2016-03-02 18:22
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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