乙肝患者用藥期間病毒量反彈,該如何應(yīng)對(duì)?
我患乙肝8年了,以前就用過(guò)拉米。08年10月去醫(yī)院驗(yàn)血醫(yī)生說(shuō)要吃拉米當(dāng)時(shí)病毒8.35*10的8次,每天一粒,09年1月查2.75*10的7次方,后來(lái)繼續(xù)服藥。10年1月查是1.05*10的6次,今年6月查又回到2.75*10的7方,去年的時(shí)間我聽(tīng)朋友講吃了靈芝袍子粉,在去年底的時(shí)候中段過(guò),后來(lái)一直堅(jiān)持。我現(xiàn)在想問(wèn)我是否還有吃拉米的必要性,我的肝功能一直正常的。怎么會(huì)在用藥期反彈。我停藥的話(huà)應(yīng)該怎么停,袍子粉要繼續(xù)吃嗎補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-06-2711:53:26)怎么停呢直接停還是慢慢停2天一立發(fā)展到3天一立?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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乙肝患者在使用拉米夫定治療期間出現(xiàn)病毒量反彈,可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、用藥不規(guī)范、未按時(shí)復(fù)查、合并其他疾病、生活習(xí)慣不佳等。 1. 病毒變異:乙肝病毒易發(fā)生變異,導(dǎo)致拉米夫定療效下降??煽紤]進(jìn)行病毒基因檢測(cè),了解病毒變異情況。 2. 用藥不規(guī)范:未嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,影響藥效。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3. 未按時(shí)復(fù)查:不能及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。需定期復(fù)查乙肝病毒載量、肝功能等。 4. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?、脂肪肝等,影響乙肝治療效果。要積極排查并治療其他疾病。 5. 生活習(xí)慣不佳:長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等,削弱身體免疫力。需保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免勞累和飲酒。 總之,對(duì)于乙肝患者在治療期間出現(xiàn)的病毒量反彈,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,增強(qiáng)自身免疫力。
2025-02-10 00:03
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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拉米夫定是核苷類(lèi)抗病毒藥物,其停藥標(biāo)準(zhǔn):大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA陰性,持續(xù)半年至一年以上,可以考慮停藥。停藥后一個(gè)月,三個(gè)月,半年檢查肝功能,HBV-DNA,如果出現(xiàn)反彈,要及時(shí)抗病毒保肝治療。
2016-03-03 11:53
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,停藥標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定需要達(dá)到肝功能正常,病毒測(cè)不出,大三陽(yáng)變小三陽(yáng),三條全達(dá)到,每半年復(fù)查一次,連續(xù)兩次后可以考慮停藥。就是說(shuō),三條都達(dá)到還得至少維持一年以上。
2016-03-02 22:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議停止服用拉米夫定,治療的效果不是很明顯。
2016-03-02 21:10
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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拉米夫定是核苷類(lèi)抗病毒藥物,其停藥標(biāo)準(zhǔn):大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA陰性,持續(xù)半年至一年以上,可以考慮停藥。停藥后一個(gè)月,三個(gè)月,半年檢查肝功能,HBV-DNA,如果出現(xiàn)反彈,要及時(shí)抗病毒保肝治療
2016-03-02 18:22
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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