主動(dòng)脈竇部病變伴多腔室增大，下肢浮腫，必須手術(shù)嗎？
超聲描述①主動(dòng)脈竇部?jī)?nèi)徑增寬，無(wú)冠竇膨向右房，頂端可見(jiàn)破口，肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬②左室，右室，右房（65×52mm）內(nèi)徑增大，室間隔及左室后壁部厚，室壁整體運(yùn)動(dòng)尚協(xié)調(diào)③心臟各瓣膜形態(tài)，結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明確異常彩色多普勒顯示主動(dòng)脈無(wú)冠竇可見(jiàn)寬約0.9cm連續(xù)性分流進(jìn)入右房，分流速度約5.7m/s，最大差約131mmhg主動(dòng)脈瓣可見(jiàn)少量返流信號(hào)二尖瓣可見(jiàn)微少量返流信號(hào)9月份發(fā)現(xiàn)腹積水雙下肢浮腫，現(xiàn)在雙下肢有一點(diǎn)腫，現(xiàn)在家調(diào)養(yǎng)身體，吃的藥物是螺內(nèi)酯片，呋塞米，硝酸異山梨酯片，蒙諾，卡維地洛，這種狀況必須手術(shù)么，手術(shù)大約需要多少錢(qián)
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動(dòng)脈竇部?jī)?nèi)徑增寬、破口，多腔室增大，出現(xiàn)下肢浮腫。是否手術(shù)需綜合多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀、患者身體狀況、治療效果及預(yù)后等。 1. 病情評(píng)估：主動(dòng)脈竇部的病變情況，破口大小、位置及分流速度等，對(duì)心臟功能影響較大時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：下肢浮腫及雙心室增大，若藥物控制不佳，癥狀持續(xù)加重，手術(shù)可能是必要的。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況，有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療效果：當(dāng)前藥物治療效果不明顯，病情仍進(jìn)展，手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 預(yù)后考慮：手術(shù)能改善心臟結(jié)構(gòu)和功能，提高生活質(zhì)量，降低未來(lái)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定是否手術(shù)。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2025-02-10 02:59
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回答3
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟(jì)軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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你好，心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體潴留?？刂聘哐獕?、糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板藥物和他汀類(lèi)調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防。
2016-03-03 14:15
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)情況，需要根治的話，一般來(lái)說(shuō)是需要做手術(shù)治療的。這個(gè)主要是手術(shù)治療分流，因?yàn)檫@個(gè)是動(dòng)脈血液直接分流進(jìn)入右心房，增加右心房?jī)?nèi)的靜脈壓力，而引起靜脈回流受阻，這個(gè)手術(shù)費(fèi)用需要數(shù)十萬(wàn)。
2016-03-03 13:03
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。如果是慢性的心衰，是需要長(zhǎng)期的規(guī)律服藥來(lái)控制的。同時(shí)注意飲食上不能太飽，以免加重心臟的符合。就你的問(wèn)題，如果是住院的話，包括急診觀察，一般是可以使用醫(yī)?？ǖ模疤崾窃撛菏轻t(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院；門(mén)診的話，取藥應(yīng)該也可以；建議可以辦慢性病卡；由于各地的政策會(huì)有一定程度的不同，建議前往當(dāng)?shù)匦枰驮\的醫(yī)院咨詢(xún)。
2016-03-02 18:32
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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