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左邊最后大牙疼痛且腮幫腫、牙齦腫痛，可能是智齒冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦炎、齲齒等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍的牙齦易發(fā)炎。表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腮幫腫脹。治療通常包括局部沖洗、上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，涂抹碘甘油?？诜股厝缂紫踹颉㈩^孢呋辛酯等。 2.根尖周炎：多由牙髓感染發(fā)展而來。牙齒有咬合痛，牙齦可能出現(xiàn)瘺管。治療一般是根管治療，同時配合口服阿莫西林、羅紅霉素等藥物。 3.牙周炎：長期的牙菌斑、牙結(jié)石刺激導(dǎo)致。除了牙齦腫痛，還可能有牙齒松動。治療包括牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治，必要時口服人工牛黃甲硝唑。 4.牙齦炎：主要因口腔衛(wèi)生不良引起。牙齦紅腫、易出血。治療需去除局部刺激因素，如洗牙，可配合使用氯己定含漱液。 5.齲齒：齲壞嚴(yán)重時可引起牙髓炎、根尖周炎，導(dǎo)致疼痛和腫脹。治療要去除齲壞組織，進(jìn)行補(bǔ)牙，疼痛明顯時可口服布洛芬止痛。 出現(xiàn)左邊最后大牙疼痛伴腮幫腫和牙齦腫痛，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

臨床上最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙疼時首先應(yīng)考慮請?？漆t(yī)生診治，先進(jìn)行局部處理，必要時才使用抗生素和止痛藥。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

你好，這種情況屬于智齒，是可以拔掉的。

你好，建議去醫(yī)院牙科檢查，可能有齲齒。

可以口服牙周康，撲炎痛，羅紅霉素