70 歲老年婦女高血壓摔倒致內(nèi)顱出血,小衛(wèi)生所用藥咨詢
是位老年婦女,70歲,有高血壓史!不小心摔倒后,內(nèi)顱出血,醫(yī)生稱頭部手術(shù)風(fēng)險很大,現(xiàn)在本鄉(xiāng)的小衛(wèi)生所醫(yī)治,請問現(xiàn)在該用什么藥?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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70 歲老年婦女因高血壓摔倒致內(nèi)顱出血,在小衛(wèi)生所醫(yī)治,需綜合考慮病情、患者身體狀況等多方面因素來選擇藥物。一般可能會用到止血藥、脫水藥、降壓藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥及預(yù)防并發(fā)癥的藥物等。 1.止血藥:如氨甲環(huán)酸、維生素 K?等,有助于減少出血。 2.脫水藥:像甘露醇,可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 3.降壓藥:如硝苯地平、卡托普利等,控制血壓,防止再次出血。 4.營養(yǎng)神經(jīng)藥:例如甲鈷胺、維生素 B??,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥藥物:使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯。 總之,對于顱內(nèi)出血的治療,藥物選擇需要謹(jǐn)慎,且應(yīng)密切觀察患者的病情變化。同時,小衛(wèi)生所的醫(yī)療條件有限,建議盡快轉(zhuǎn)至有條件的上級醫(yī)院進(jìn)行全面治療,以獲得更好的治療效果。
2025-02-10 09:16
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本病發(fā)病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血。你這種情況可用綜合治療,即在常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上,實施高壓氧治療。
2016-03-03 12:52
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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像你說的現(xiàn)在的情況屬于腦出血手術(shù)后遺癥的情況?,F(xiàn)在的情況應(yīng)該按時服用降壓藥物,然后就是最好在發(fā)病后的半年內(nèi)積極應(yīng)用針灸、理療等一些方法使其身體癥狀恢復(fù),超出半年恢復(fù)很難了。
2016-03-03 12:03
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腦出血的恢復(fù)期治療恢復(fù)期治療的目的是促進(jìn)癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復(fù),改善腦功能,減少后遺癥以及預(yù)防復(fù)發(fā)。恢復(fù)治療的時機是在腦部病變基本穩(wěn)定,腦水腫、顱內(nèi)高壓的臨床癥狀消退,受損的腦功能逐漸恢復(fù)時。此期除了原有的內(nèi)科治療外,重點應(yīng)在改善腦血循環(huán)和促進(jìn)營養(yǎng)代謝方面,應(yīng)注意逐漸選用擴(kuò)張腦血管的藥物。藥物作用要緩和,開始用低劑量,逐漸增加至治療量,也可由一種逐漸增加藥物種類。在恢復(fù)期的另一重要的治療措施是康復(fù)治療,尤其是偏癱、失語癥等神經(jīng)功能缺損較重的患者,應(yīng)盡早開始,有步驟地進(jìn)行,才能獲得較好的效果,顯著減少致殘。(1)防止再出血:再發(fā)性腦出血是腦血管疾病幸存者中死亡和致殘的主要原因之一。再發(fā)性腦出血的間隔時間在3個月~5年,占同期腦出血的19.5%(58/297)。首次發(fā)病后1年內(nèi)再發(fā)者37.9%,2年內(nèi)再發(fā)者75.8%,3年內(nèi)再發(fā)者93%,即絕大多數(shù)患者在3年內(nèi)再發(fā)。關(guān)于再出血的誘因,再發(fā)性腦血管病的危險因素與年齡、性別、高脂血癥、吸煙、重度飲酒及糖尿病沒有明顯關(guān)系,而關(guān)鍵是未能控制的高血壓和血管淀粉樣變。再發(fā)出血的誘因多為高血壓,其次為情緒改變,如激動、悲傷,糖尿病。老年人再出血往往有TIA或缺血性腦血管病的病史,高脂血癥再出血者較少。因此,積極控制高血壓,合理治療糖尿病,并注意情緒的自身調(diào)節(jié),生活要規(guī)律,飲食要適度,及時治療便秘,是預(yù)防再發(fā)性腦出血的重要環(huán)節(jié)。
2016-03-03 10:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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藥物治療:①鈣通道拮抗藥:腦出血后,血腫周圍腦組織缺血、缺氧,病灶內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞處于鈣超載狀態(tài),應(yīng)用鈣通道拮抗藥能減輕超載狀態(tài)防止細(xì)胞死亡,改善腦微循環(huán),增加腦血流供應(yīng)。②腦代謝賦活劑:可選用促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物,飲食控制:①應(yīng)供給營養(yǎng)豐富和易于消化的食品,滿足機體對蛋白質(zhì)、維生素、無機鹽和總熱能的需求。②多飲水及常吃半流質(zhì)食物,由于癱瘓患者常有害怕尿多而盡量少飲水的心理,這對患者是不利的。日常膳食中也應(yīng)有飯有湯,尤以常食粥為宜,也可適當(dāng)吃點咸菜,以便多飲些水。對少數(shù)不愿飲水者,可適當(dāng)吃一些多汁的新鮮瓜果,以預(yù)防便秘及泌尿系感染性疾病發(fā)生。③注意膳食中纖維素供給。食物不可過于精細(xì),以預(yù)防便秘的發(fā)生。忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。④應(yīng)控制食鹽、膽固醇攝入,增加富含B族維生素的食品。
2016-03-02 22:58
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