朋友父親房顫，藥物治療不佳，支架可行嗎
我的很好的哥們的父親這段時間一直感覺自己的心臟不是很好受呢，去醫(yī)院做檢查才知道是得了房顫病呢，這段時間一直都是靠吃藥來治療的，但是治療效果很一般呢，醫(yī)生說最好是做個支架來治療才行的呢
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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房顫是一種常見的心律失常疾病，表現(xiàn)為心跳不規(guī)律。對于藥物治療效果不好的患者，支架治療是一種可選方案。但需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療風(fēng)險和預(yù)后等。 1. 病情評估：醫(yī)生會通過心電圖、心臟超聲等檢查，詳細(xì)評估心房的結(jié)構(gòu)和功能，以及心律失常的類型和頻率，以確定是否適合支架治療。 2. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿病、冠心病等）、肝腎功能等都會影響治療決策。 3. 治療風(fēng)險：支架治療可能存在出血、感染、血管損傷等風(fēng)險。 4. 預(yù)后效果：包括癥狀改善情況、復(fù)發(fā)概率等。 5. 藥物配合：即使進(jìn)行了支架治療，術(shù)后仍可能需要服用抗凝藥（如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯）等預(yù)防血栓形成。 總之，對于房顫患者在藥物治療效果不佳時，是否選擇支架治療需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-10 09:10
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起房顫的原因很多，如冠心病、高血壓病、風(fēng)濕性心臟病等，對于老年人比較常見的是冠心病。根據(jù)該患者的表現(xiàn)，患者已經(jīng)有心功能不全的癥狀，是需要積極治療干預(yù)的。1、如有合并癥如高血壓、高血脂等需要積極治療；2、小劑量阿司匹林可以長期服用；3、你所說的這些藥物主要是活血化瘀、擴(kuò)張冠狀動脈、控制心室率、強(qiáng)心等作用，是可以使用的，如果有浮腫還可以使用利尿劑；4、房顫本身是不需要安裝支架的，是否需要安裝支架要做冠狀動脈造影后看冠狀動脈是否狹窄，如果狹窄超過75%一般是需要安裝支架的。
2016-03-03 16:26
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房顫治療一般藥物就是控制心室率，通常使用地高辛、倍他樂克或者二者聯(lián)合使用，同時建議可以抗凝治療。藥物復(fù)律成功率不高，就是復(fù)律成功了也維持不了竇性心律，無論你是用普羅帕酮（心律平）、胺碘酮（可達(dá)龍）、索他洛爾（施太可）。直流電復(fù)律以前還風(fēng)行過一段，但是當(dāng)時成功率高，但是維持竇性心律又遇到藥物還暫時沒有一個能有比較好療效的
2016-03-03 03:05
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