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對(duì)于 18mm 的膽結(jié)石，治療方式的選擇需綜合考慮結(jié)石情況、膽囊功能、患者癥狀、身體狀況以及治療風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1. 結(jié)石情況：若結(jié)石數(shù)量多、質(zhì)地硬，取石可能難以徹底清除，膽囊切除更合適。 2. 膽囊功能：通過檢查評(píng)估膽囊收縮功能，功能良好可嘗試取石，功能差則切除膽囊為宜。 3. 患者癥狀：頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀，切除膽囊能有效避免復(fù)發(fā)。 4. 身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件差，難以耐受較大手術(shù)，取石可能是相對(duì)安全的選擇。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn)：膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，但術(shù)后復(fù)發(fā)率低；取石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)稍低，但有一定復(fù)發(fā)可能。 總之，18mm 膽結(jié)石治療方式的抉擇要綜合多方面因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。