26 個(gè)月幼兒患支肺炎,如何護(hù)理?
我的兒子今年26個(gè)月,第一天發(fā)燒39.4度,吃了布洛芬后到38.2度,第三天到醫(yī)院打退燒針,燒退了,但是咳嗽比前幾天厲害了,做了X線檢查,說是支肺炎,開了三針?biāo)?我也不知道該怎么護(hù)理他,支肺炎是不是支原體肺炎?有什么需要特別注意的嗎?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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幼兒患支肺炎后,護(hù)理至關(guān)重要,包括飲食調(diào)整、環(huán)境優(yōu)化、密切觀察、合理用藥、適當(dāng)活動等方面。 1.飲食調(diào)整:給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物,如蔬菜粥、水果泥等,避免油膩、辛辣、生冷食物。 2.環(huán)境優(yōu)化:保持室內(nèi)空氣清新,溫度適宜在 20 - 22 攝氏度,濕度 50% - 60%,定期開窗通風(fēng)。 3.密切觀察:注意孩子體溫、呼吸、咳嗽等癥狀變化,若有異常及時(shí)就醫(yī)。 4.合理用藥:嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,如使用氨溴索祛痰、阿莫西林抗感染等,切勿自行增減藥量。 5.適當(dāng)活動:病情穩(wěn)定時(shí),可進(jìn)行適度的活動,如在室內(nèi)走動,但避免劇烈運(yùn)動。 6.安撫情緒:孩子生病可能會煩躁不安,家長要耐心安撫,給予足夠的關(guān)愛和陪伴。 總之,支肺炎的護(hù)理需要家長的細(xì)心和耐心,密切配合醫(yī)生治療,幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
2025-02-10 04:53
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有中、細(xì)濕羅音,可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查,有助于確診。對已診斷為肺炎的病例,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,力求作出病因診斷,以便指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后。
2016-03-03 14:03
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回答3
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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支原體肺炎,是支原體感染導(dǎo)致的腹部炎癥,患者常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽和低熱支原體對紅霉素類消炎藥比較敏感,建議使用阿奇霉素或者多西環(huán)素治療。
2016-03-03 11:58
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,支肺炎多見于3歲以下的嬰幼兒,由細(xì)菌或病毒引起。按病理形態(tài)改變,可分為一般支氣管肺炎和間質(zhì)性支氣管肺炎兩類,前者多因細(xì)菌所致,后者則以病毒為主,臨床上,常籠統(tǒng)地診斷為支氣管肺炎??股厥侵委煼窝椎闹匾幬?,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥合理使用。中藥治療小兒肺炎已取得較好療效。通過臨床觀察證實(shí),用中藥治療普通支氣管肺炎,可取得和注射青霉素以及中藥加青霉素同樣的療效。
2016-03-03 10:07
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:相關(guān)的有支氣管肺炎和支原體肺炎!下面介紹常見的!支氣管肺炎的診斷 根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有中、細(xì)濕羅音,可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查,有助于確診。對已診斷為肺炎的病例,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,力求作出病因診斷,以便指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后。支氣管肺炎的鑒別診斷 (一)急性支氣管炎 全身癥狀輕,一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀,肺部聞及中濕羅音,多不固定,隨咳嗽而改變。 (二)急性粟粒性肺結(jié)核 粟粒性肺結(jié)核也可表現(xiàn)高熱、氣促、咳嗽、紫紺等與肺炎相似癥狀,但肺部羅音常不明顯。根據(jù)有結(jié)核病接觸史、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性及X線檢查肺部呈粟粒狀陰影可資鑒別?! ?三)支氣管異物 有異物吸入史,突然出現(xiàn)嗆咳,并結(jié)合胸部X線檢查可以區(qū)別,必要時(shí)可行纖支鏡檢查。小兒肺炎預(yù)后受多種因素影響。年長兒患肺炎并發(fā)癥較少,預(yù)后好,嬰幼兒則病死率較高。在營養(yǎng)不良、佝僂病、先天性心臟病、結(jié)核病、麻疹、百日咳的基礎(chǔ)上并發(fā)肺炎,則預(yù)后較差。病原體方面,肺炎雙球菌對青霉素敏感,此類型肺炎預(yù)后良好;而金葡菌肺炎并發(fā)癥多,病程遷延,預(yù)后較差。腺病毒肺炎病情較重,病死率也較高。支原體肺炎病情輕重不一,自然病程雖較長,但多能自然痊愈。重癥肺炎預(yù)后亦較差。7天24小時(shí)由于(一)護(hù) 理 病室應(yīng)保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開,細(xì)菌性感染與病毒性感染分開?! ?二)氧氣療法 是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)給氧。最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時(shí)間過長,容易導(dǎo)致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),應(yīng)及時(shí)用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能?! ?三)抗菌藥物治療 抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應(yīng)首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴(yán)重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應(yīng)用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應(yīng)停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬U,4~6小時(shí)一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B?! ?四)抗病毒藥物治療 國內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯?! 〗陙韲鴥?nèi)運(yùn)用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制,提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效?! ∮萌榍逡红F化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀縮短療程均有-定作用?! ?五)對癥治療 咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復(fù)方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等?! √狄赫吵砜捎胣-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮(zhèn)咳作用,但不抑制呼吸。
2016-03-03 04:22
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