全身大面積褥瘡且股骨術(shù)后諸多不適如何應(yīng)對
全身大面積褥瘡,且做了股骨手術(shù)。食欲差,食量少,睡眠差,大小便正常。體重明顯減輕不能翻身。疼痛難忍,煩躁不安手術(shù)做了有兩月
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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全身大面積褥瘡且做了股骨手術(shù),出現(xiàn)食欲差、食量少、睡眠差、體重減輕、疼痛難忍、煩躁不安等情況,需從褥瘡護(hù)理、營養(yǎng)支持、緩解疼痛、改善睡眠、心理調(diào)節(jié)等方面綜合處理。 1. 褥瘡護(hù)理:定期為患者翻身,避免局部長期受壓。保持創(chuàng)面清潔,使用合適的敷料促進(jìn)愈合,如銀離子敷料、水膠體敷料等。 2. 營養(yǎng)支持:增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,可通過飲食調(diào)整,如多吃魚肉、蛋類、新鮮蔬果。必要時給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,如能全力、瑞能等。 3. 緩解疼痛:根據(jù)疼痛程度,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多等。 4. 改善睡眠:營造安靜舒適的睡眠環(huán)境,睡前避免刺激性活動。若睡眠障礙嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物,如艾司唑侖、佐匹克隆。 5. 心理調(diào)節(jié):多與患者交流,給予心理支持和安慰,緩解其煩躁情緒。 綜合上述措施,積極治療和護(hù)理,有助于患者改善癥狀,提高生活質(zhì)量。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者個體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-02-09 22:00
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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褥瘡多因久病臥床,氣血運(yùn)行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊(yùn)毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療.活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長.祛腐生肌.對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,老爛腿,骨髓炎潰爛,結(jié)核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,其療效高,無副作用.
2016-03-03 13:45
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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褥瘡:長期臥床患者,由于體力極度虛弱,或感覺運(yùn)動功能喪失,無力變換臥位,加之護(hù)理不當(dāng),致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織,甚至肌肉,因持續(xù)受壓,局部缺氧,血管栓塞,組織壞死腐脫而形成的潰瘍,稱為褥瘡.褥瘡多見于截癱患者.其他疾患也發(fā)生.好發(fā)部位為氐骨,坐骨結(jié)節(jié),股骨大轉(zhuǎn)子等處,其次為跟骨,枕骨,髂前上棘,內(nèi)外踝等部位.其形成過程分為紅斑期,水泡期和潰瘍期三期.褥瘡的預(yù)防極為重要,主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ).[癥狀體癥]1.受壓部位紅斑,水泡,潰瘍依次出現(xiàn);2.多見于截癱,長期慢性消耗疾患,大面積燒傷,深度昏迷的體表骨隆突部位;3.潰瘍可深及肌肉,侵犯骨關(guān)節(jié),潰瘍四周可有潛行腔隙和竇道.保和堂拔毒生肌膏的治療,是根據(jù)患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將藥物直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.藥物外敷可擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長.由于藥物用于肌表薄貼,所以膏中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達(dá)病所,并在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,促使阻滯破壞的神經(jīng)暢通,使氣血流暢,達(dá)到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時咨詢,祝早日康復(fù)!
2016-03-03 13:31
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,褥瘡又名壓瘡.主要是因?yàn)殚L期的壓迫,導(dǎo)致局部組織缺血壞死導(dǎo)致的.不知道此病人除了痛風(fēng)是否還有糖尿病.如果有時很難愈合的.治療一般都是,定時翻身,避免組織長期受壓.現(xiàn)在我們醫(yī)院有專門的褥瘡治療組.治療褥瘡主要的方法是:清理局部缺血壞死組織,然后(如果褥瘡不大的話),清理組織后先消毒,在上一些利福平抗菌,然后用紅外線烤的烤.還會用上一些褥瘡貼.如果褥瘡比較大的話,會引流,防止促生長的填塞物.褥瘡治療是個長期的過程.
2016-03-02 20:30
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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綠膿桿菌感染,建議根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇有效抗菌素.同時,治療上要以預(yù)防為主,勤翻身,或下身墊氣墊,預(yù)防褥瘡.碘伏消毒創(chuàng)面,雙氧水沖洗,無菌紗布外敷,三天換一次藥.如果傷口長時間不愈合,考慮生肌玉紅散外敷.(制爐甘石60g滴乳石36g滑石120g血珀36g朱砂12g冰片1.2g龍骨30g.上藥研磨成粉,過細(xì)籮即可應(yīng)用.應(yīng)用時局部消毒嚴(yán)密,然后撒在創(chuàng)面上即可.)或者讓當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)給你配.祝心情快樂
2016-03-02 18:55
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