前列腺癌術(shù)后 PSA 升高，何時(shí)復(fù)用康士德？
2008年初經(jīng)體檢PSA達(dá)78.6后穿刺活檢，病理確診為5-6級(jí)前列腺癌。08年3月在江蘇省中醫(yī)院泌尿外科行腹腔鏡下根除術(shù)，后放療30次。09年1月又行去勢(shì)術(shù)后停用針劑諾雷德。在09年5-8月PSA下降至0.01故于09年9月開始停用康士德。后2010年1月PSA逐月慢慢升高至2011年4月27日測(cè)PSA為0.22這以后是否應(yīng)該重新服用康士德？在PSA升至多少值時(shí)再開始服用為好？
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，治療方式多樣，包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等。對(duì)于患者術(shù)后 PSA 升高的情況，需綜合多種因素判斷是否復(fù)用康士德，如 PSA 變化趨勢(shì)、身體狀況、治療副作用等。 1. PSA 變化：持續(xù)監(jiān)測(cè) PSA 值，若其上升速度較快或超過(guò)一定閾值（如 0.5ng/ml），可考慮復(fù)用康士德。 2. 身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，包括肝腎功能、心血管功能等，確保能夠耐受藥物治療。 3. 既往治療反應(yīng)：回顧之前使用康士德的效果和副作用，以判斷再次使用的可行性。 4. 腫瘤轉(zhuǎn)移情況：通過(guò)影像學(xué)檢查，如骨掃描、腹部 CT 等，了解是否存在腫瘤轉(zhuǎn)移。 5. 患者意愿：充分尊重患者的意愿和生活質(zhì)量需求。 總之，前列腺癌術(shù)后 PSA 升高是否復(fù)用康士德，需綜合多方面因素權(quán)衡?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。
2025-02-11 00:28
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，血清前列腺特異抗原（PSA）正常值一般10ng/mL，具有輔助臨床診斷的顯著意義。您的這種情況建議還是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的腫瘤科來(lái)看一下，是否繼續(xù)可以進(jìn)行治療，不過(guò)現(xiàn)在來(lái)看值不是很高，沒有很大的必要來(lái)服藥。祝您健康幸福
2016-03-03 15:26
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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前列腺癌98%為腺癌，常從前列腺萎縮的外周部分發(fā)生前列腺癌大多數(shù)為多病灶。早期患者治療意見比較統(tǒng)一,采用前列腺癌根治手術(shù)和睪丸切除術(shù),再輔以內(nèi)分泌治療.中期患者可在上述治療基礎(chǔ)上,再加用放射治療.如患者年老體弱,全身情況較差,可單獨(dú)用擴(kuò)大范圍的體外放射治療
2016-03-02 22:52
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計(jì)表明：美國(guó)黑人發(fā)病率最高，149/10萬(wàn)，白人次之107/10萬(wàn)，日本人39/10萬(wàn)，華人28/10萬(wàn)。美國(guó)，65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn)，而65歲以上為819/10萬(wàn)，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡率，美國(guó)15/10萬(wàn)，日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»
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