35 歲患者干咳四年，右肺纖維化等如何應(yīng)對(duì)
患者年齡：35發(fā)病時(shí)間：可能有四年了主要表現(xiàn)：干咳,無痰,無燒,呼吸沒什么困難醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：驗(yàn)血類風(fēng)濕因子陽性,其他正常,CT顯示右肺有纖維化,左大,右小了,肺功能中度減退
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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35 歲患者干咳四年，驗(yàn)血類風(fēng)濕因子陽性，CT 顯示右肺纖維化、左大右小，肺功能中度減退。這可能是由多種原因?qū)е拢缱陨砻庖呒膊?、環(huán)境因素、感染、遺傳因素、藥物不良反應(yīng)等。 1.自身免疫疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能累及肺部，引發(fā)肺纖維化。治療常使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 2.環(huán)境因素：長期暴露于有害氣體、粉塵等環(huán)境中，損傷肺部。應(yīng)避免接觸，必要時(shí)使用抗氧化劑，如維生素 C、E 等。 3.感染：某些病毒、細(xì)菌感染可能引發(fā)肺部炎癥，逐漸發(fā)展為纖維化。需根據(jù)感染類型使用抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 4.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性。目前尚無針對(duì)性藥物，主要是對(duì)癥治療。 5.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能導(dǎo)致肺損傷，如胺碘酮等。需調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，明確病因，采取針對(duì)性治療，并定期復(fù)查肺功能和胸部 CT，監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-09 21:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮為間質(zhì)性肺炎引起的肺纖維化。
2016-03-03 15:31
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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