先天性心臟病室間隔缺損及卵圓孔未閉如何應(yīng)對
問題描述:超聲描述左房14mm,左室9（舒張期）22mm,室間隔4.6mm,左室后壁4.3mm,右房mm,右室8mm,主動脈瓣環(huán)寬8.5mm,主動脈竇寬10mm,升主動寬10mm,主肺動脈寬8.6mm,心動能測定:左室舒張未期容量17.7m1,左室收縮未期容量5.2m1,心輸出量1.81/min,每搏量12.5m1,EF71%.心臟方位正常,各房室腔徑線均在正常范圍之內(nèi),主動脈及主肺動脈不寬,室間隔及左室后壁不厚,未見明顯節(jié)段性室壁運動異常.各瓣膜及活動未見異常,室間隔上部呈囊袋狀向右室側(cè)膨出（相當(dāng)于大動脈短軸切面約9點位置）,低口約3.2mm,膨出約4.8mm,頂部回聲失落約3mm,房間隔中部回聲連續(xù)性中斷,斷端明確,約2.6mm,未見未閉導(dǎo)管.心包腔內(nèi)未見異?；芈暡噬嘧V勒及DOPPLER探測:MV:VMAX1.2M/S,TV:VMAX0.92M/S,AV:VMAX1.02m/S,PV:VMAX0.94M/S,房.室水平房室間隔回聲連續(xù)性中斷處可見左向右的過隔分流,正向血流頻普清晰,室間隔分流速VMAX4.7m/S余心內(nèi)及大血管血流未見明顯異常.超聲波提示:先天性心臟病——室間隔缺損（膜部膨出瘤）卵圓孔未閉
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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先天性心臟病室間隔缺損（膜部膨出瘤）及卵圓孔未閉是常見的心臟結(jié)構(gòu)異常。其發(fā)病原因多樣，癥狀表現(xiàn)不一，治療方法也有所不同。需要綜合評估病情，制定個體化治療方案。 1.發(fā)病原因：可能與遺傳因素、孕期感染、母體疾病等有關(guān)。胚胎發(fā)育過程中，心臟組織發(fā)育異常，導(dǎo)致室間隔和房間隔未能完全閉合。 2.癥狀表現(xiàn)：輕者可能無癥狀，重者可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等。 3.診斷方法：通過超聲心動圖、心電圖等檢查明確診斷。 4.治療選擇：缺損較小、無癥狀者可先觀察；有癥狀或缺損較大者，可行介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修補。 5.藥物輔助：如出現(xiàn)心力衰竭，可能使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善心室重構(gòu)。 6.術(shù)后護理：注意休息，避免劇烈運動，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 先天性心臟病室間隔缺損及卵圓孔未閉需重視，早診斷、早治療，多數(shù)患者可獲得較好的預(yù)后。
2025-02-10 18:31
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在先心病手術(shù)時間都比較早,你的小孩可以在一歲到時候檢查,如果還是那么大的缺損就需要手術(shù)
2016-03-03 17:21
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性心臟病室間隔缺損一般引起患兒口唇發(fā)紺,容易患感冒,導(dǎo)致患兒發(fā)育不全.建議稍大一點手術(shù)
2016-03-03 05:23
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議孩子定期到醫(yī)院復(fù)查,半年或1年后復(fù)查,孩子的情況,平時注意預(yù)防感冒,補充足夠的營養(yǎng),一般生長發(fā)育不受影響,大人不必過于擔(dān)心.
2016-03-03 03:16
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,小型的室間隔缺損如缺損直徑在0.5厘米以下,分流量較少者,一般無明顯癥狀或僅有輕微癥狀；中等或較大的室間隔缺損產(chǎn)生大量的左向右分流,常有勞累后氣急和心悸,易疲勞,乏力等,甚至反復(fù)出現(xiàn)肺部感染和充血性心力衰竭癥狀如胸悶,心慌,浮腫,咯血,呼吸困難等.出現(xiàn)癥狀應(yīng)及早手術(shù)治療.yds
2016-03-03 00:00
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
