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血糖高是不是得了糖尿病糖尿病是一組以血糖升高為特征的慢性代謝性疾病.但是否所有血糖高者都是糖尿病呢?事實(shí)并非如此.在腦卒中,心肌梗死,劇烈疼痛,外傷,急性感染等情況,由于肌體處于應(yīng)激狀態(tài),體內(nèi)的升糖激素分泌明顯增多,可出現(xiàn)一過性血糖升高,此外,肝臟疾病時(shí)肝糖原合成減少,病人可出現(xiàn)餐后高血糖.除了上述情況外,還有特殊類型糖尿病也應(yīng)引起注意.大部分糖尿病患者的病因目前尚不明確,但特殊類型糖尿病的病因是清楚的,部分可通過手術(shù)或其他方法從根本上治愈,因此及時(shí)準(zhǔn)確的診斷十分必要,臨床上須注意鑒別的有:1.內(nèi)分泌病:巨人癥,甲亢,皮質(zhì)醇增多癥,嗜鉻細(xì)胞瘤,分泌醛固酮的腫瘤等;2.胰腺疾病:胰腺炎,胰腺腫瘤,胰腺外傷等;3.應(yīng)用某些藥物:如某些激素,利尿劑,口服避孕藥及α-干擾素等.高血糖是糖尿病的主要特征,但是血糖高并不一定就是糖尿病.下列情況也可以表現(xiàn)為血糖增高,而并非是糖尿病:（1）肝臟疾病時(shí),肝糖原儲(chǔ)備減少.（2）應(yīng)激狀態(tài)下的急性感染,創(chuàng)傷,腦血管意外,燒傷,心肌梗死,糖尿病劇烈疼痛等,此時(shí)胰島素拮抗激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,腎上腺髓質(zhì)激素,生長(zhǎng)激素等分泌增加,胰島素分泌相對(duì)不足,使血糖升高.（3）饑餓和慢性疾病使體力下降,糖尿病引起糖耐量減低,使血糖升高.（4）服用某些藥物如糖皮質(zhì)激素,噻嗪類利尿劑,速尿,女性口服避孕藥,除濕機(jī)煙酸,阿司匹林,消炎痛等,均可引起一過性的血糖升高.（5）一些內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥,皮質(zhì)醇增多癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,可以引起繼發(fā)性糖尿病.（6）胰腺疾病,如胰腺炎,胰腺癌,胰腺外傷等,可以成為血糖升高的原發(fā)病.常見確診方法:（一）確診為糖尿病:1,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl（11.1mmol/l）.2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖200mg/dl（11.1mmol/l）應(yīng)再重復(fù)一次,除濕機(jī)仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖200mg/dl（11.1mmol/l）糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者可以確診為糖尿病.（二）可排除糖尿病:1,如糖耐量2小時(shí)血糖140-200mg/dl（7.8-11.1mmol/l）之間,為糖耐量低減;如空腹血糖110-126mg/dl（6.1-7.0mmol/l）為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病.2,若餐后血糖【注釋】1,嚴(yán)重癥狀和明顯高血糖者,要求血糖值超過以上指標(biāo)即可確診.2,在急性感染,外傷,手術(shù)或其他應(yīng)激情況下,雖測(cè)出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病.3,無癥狀者不能依一次血糖值診斷,必須另一次也超過診斷標(biāo)準(zhǔn).網(wǎng)站推廣4,兒童糖尿病多數(shù)癥狀嚴(yán)重,血糖高,尿糖,尿酮體陽性,無需做糖耐量試驗(yàn)少數(shù)癥狀不嚴(yán)重者,則需測(cè)空腹血糖或糖耐量試驗(yàn).