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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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皰疹樣皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。治療皰疹樣皮炎的藥物主要有抗組胺藥、磺胺類藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、氨苯砜等。 1.抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,能減輕瘙癢癥狀。 2.磺胺類藥物:如磺胺嘧啶,對部分患者有一定療效。 3.糖皮質(zhì)激素:例如潑尼松,可在病情嚴(yán)重時(shí)短期使用,以控制炎癥。 4.免疫抑制劑:像環(huán)孢素,適用于病情頑固或?qū)ζ渌委煼磻?yīng)不佳的患者。 5.氨苯砜:對皰疹樣皮炎有較好的治療作用,但使用時(shí)需注意其不良反應(yīng)。 總之,皰疹樣皮炎的治療需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的藥物,且用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)患者要注意飲食,避免食用含谷膠的食物。
2025-02-10 04:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.氨苯砜是首選,成人劑量50~150mg/d,有些患者隔天一次50mg足以控制癥狀,某些患者150~200mg/d才能控制病情。防止氨苯砜的副作用是非常重要的,如高鐵血紅蛋白血癥,貧血和溶血,特別是當(dāng)病人有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷時(shí)可產(chǎn)生非常嚴(yán)重的溶血?! ?.磺胺對某些病人有效,磺胺吡啶0.2~0.5g,3次/d,可給予對氨苯砜,不能耐受或有心肺疾病的患者,長效磺胺如磺胺甲氧吡啶達(dá)嗪有較好療效。病情控制后應(yīng)逐漸減少到維持量?! ?.秋水仙堿0.5mg,3次/d,對部分患者可試用。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)及時(shí)給予抗生素治療?! ?.無谷膠飲食,如小麥、大麥、燕麥和黑麥中的面筋,嚴(yán)格控制5個(gè)月到1年,才能減少或完全停止藥物治療。 5.避免使用含碘、溴劑及食含碘的食物,如紫菜、海帶等海產(chǎn)品,這些食物常能使病情加重?! ?.外用治療一般用爐甘石洗劑以緩解局部的灼癢,抗組胺洗劑或凝膠、皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)┑瓤蛇x用。如有糜爛時(shí)可用1∶8000的高錳酸鉀浸浴,再外搽10%紫草油,維氏油或龍膽紫等。
2016-03-03 17:41
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療方案 1.按皮膚科一般護(hù)理常規(guī)?! ?.去除可疑病因,積極治療內(nèi)部疾病,忌用碘、溴等藥物及含碘食物,宜進(jìn)無谷膠飲食?! ?.內(nèi)用藥氨苯砜100~150mg/d,見效后逐漸減至維持量,持續(xù)一段時(shí)間。服藥期間須定期查白細(xì)胞、血紅蛋白及肝功能;重癥者可并用糖皮質(zhì)激素。 4.對癥使用外用藥?! ∧承┌捳顦悠ぱ谆颊咄ㄟ^嚴(yán)格而長期的(如6~12個(gè)月)無谷膠飲食,不用或少用藥物治療也可控制病情。氨苯砜50mg,每日2次或3次口服,或100mg每日1次,可在1~3天之內(nèi)緩解瘙癢等癥狀。若癥狀無改善,氨苯砜劑量可在1周之內(nèi)增加到100mg,每日4次。大多數(shù)患者可在50~150mg/d的劑量下控制病情?;前愤拎るm然沒有氨苯砜效果好,但也可作為另一種治療藥物,起始口服劑量為2~4g/d,維持劑量為1~2g/d。秋水仙堿可作為另一種治療方法?! 〗邮馨北巾亢突前愤拎ぶ委煹陌捳顦悠ぱ撞∪?,在治療前和治療后的前4周,每周要檢查血常規(guī),以后8周,每2~3周檢查1次,繼之每12~16周檢查1次,因?yàn)殡S時(shí)可能發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥。溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥是最常見的副反應(yīng)。這些副反應(yīng)在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏的患者非常嚴(yán)重。中樞神經(jīng)系統(tǒng)或肝臟毒性反應(yīng)罕見。如果使用氨苯砜治療引起溶血,明顯心肺功能障礙或周圍神經(jīng)病變,應(yīng)考慮改用磺胺吡啶?;前愤拎ひ话悴粫鹑苎?
2016-03-03 16:47
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