65歲老人腦梗出院兩個(gè)月是否要復(fù)查及項(xiàng)目
我父親今年65歲患有原發(fā)性高血壓2型糖尿波97年發(fā)現(xiàn)；2003年9月第一次得腦梗塞而住院治療病愈后注意控制血壓血糖等指標(biāo)身體逐步恢復(fù)到病前狀況后來又查我父親患有冠心病.今年8月底我父親聽信庸醫(yī)而停止服用阿司匹林和降血壓的藥.此后于今年9月21日再次發(fā)病腦梗塞右邊上下肢有嚴(yán)重的功能障礙（右腿只能短暫地支撐地右手無法拿小勺吃飯吃飯完全依賴左手）生活不能自理在醫(yī)院內(nèi)住院治療達(dá)1個(gè)月之久后出院出院時(shí)不能行走左半邊臉麻木左眼看不清楚20米外的人.10月25日出院時(shí)做MRI結(jié)論:“1腦干偏左側(cè)及小腦半球腦梗塞；2雙側(cè)放射冠及雙半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞并部分軟化灶形成”.病人出院前癥狀:活動(dòng)后輕度頭暈不完全性運(yùn)動(dòng)性失語眼球運(yùn)動(dòng)靈活無眼震右側(cè)肢體肌力4級(jí)四肢肌腱反應(yīng)正常病理征為引出右側(cè)指鼻指物不準(zhǔn)確跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)確閉目難立征陽性.經(jīng)過在家內(nèi)服藥護(hù)理鍛煉現(xiàn)在生活基本能夠自理已能在家里不扶墻走右手拿勺吃飯但左眼球視覺時(shí)好時(shí)壞壞時(shí)看不出5米處成年人的五官.口腔咀嚼功能下降吃東西費(fèi)力.目前血壓血糖都控制得較好.現(xiàn)用藥:（1）0.1g拜阿司匹林:1天1次1次1片；（2）5mg美吡達(dá):早0.5片中午晚上各1片；（3）0.4g糖舒寧膠囊:1天3次1次2粒飯后服用；（4）20mg單硝酸異山梨脂片:1天2次1次1片；（5）0.4g吡拉西坦片（腦復(fù)康片）:1天3次1次2片；（6）銀杏葉片（黃酮醇苷9.6mg萜類內(nèi)酯2.4mg）:1天3次1次2片.請(qǐng)問自出院至今快2個(gè)月了現(xiàn)在是否應(yīng)該做個(gè)全面的復(fù)查若有必要應(yīng)該查那些病的哪些項(xiàng)
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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65歲老人患有原發(fā)性高血壓、2 型糖尿病、冠心病，腦梗復(fù)發(fā)后經(jīng)治療出院近兩個(gè)月。是否需要復(fù)查及應(yīng)檢查的項(xiàng)目，需綜合考慮多種因素，如病情恢復(fù)情況、基礎(chǔ)疾病控制、藥物使用效果等。 1.病情評(píng)估：觀察癥狀是否穩(wěn)定或改善，如肢體功能、語言能力、視力等。若仍有不適或癥狀加重，復(fù)查很有必要。 2.基礎(chǔ)疾病控制：高血壓、糖尿病的控制情況對(duì)預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)至關(guān)重要。需檢查血壓、血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)。 3.藥物效果：評(píng)估當(dāng)前用藥的效果，如阿司匹林的抗血小板作用、美吡達(dá)的降糖效果等?？赏ㄟ^血常規(guī)、凝血功能等檢查。 4.心腦血管檢查：復(fù)查頭顱 CT 或 MRI 了解腦部梗死灶變化，檢查頸部血管超聲評(píng)估血管情況。 5.血脂及肝腎功能：監(jiān)測(cè)血脂水平，了解藥物對(duì)肝腎功能的影響。 6.心臟功能：心電圖、心臟超聲等檢查，了解冠心病病情。 綜合上述因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否復(fù)查及具體的檢查項(xiàng)目。同時(shí)，要繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥、進(jìn)行康復(fù)鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-09 18:09
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這種情況如無不良癥狀,病人病情平穩(wěn)可暫不必全身檢查,但應(yīng)經(jīng)常檢查血壓,血糖等,注意合理飲食,禁煙酒及高脂高糖高鹽食物,最好定期檢查身體,每半年檢查一次腦血流圖,心電圖等,觀察身體情況.
2016-03-03 12:36
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,在病情逐漸好轉(zhuǎn)的情況下,這個(gè)病一般無需檢查.因?yàn)闄z查的結(jié)果一般就是腦梗塞,可能輕一些了,但是治療方案不會(huì)變.
2016-03-03 08:32
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血.發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異. 積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動(dòng),過度疲勞. 限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.
2016-03-03 06:57
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只要觀察癥狀表現(xiàn)就行,沒必要做什么檢查病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).
2016-03-03 03:44
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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