惡性黑色素瘤淋巴轉(zhuǎn)移，剩余腫塊如何處理？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至淋巴癌，腋下共六個腫塊，切除了兩個較大的，現(xiàn)在剩下4個葡萄干大小的腫瘤，附著在血管壁上。剩下的四個還用切除嗎？還是繼續(xù)化療？
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至淋巴癌較為嚴(yán)重，對于腋下剩余的腫塊，處理方式需綜合多方面因素，包括腫瘤情況、患者身體狀況、治療效果、后續(xù)治療方案以及可能的風(fēng)險等。 1.腫瘤情況：評估剩余腫塊的大小、位置、與血管的關(guān)系以及是否有進(jìn)一步擴(kuò)散的跡象。若腫塊較小且穩(wěn)定，可能暫時觀察；若有進(jìn)展，可能需要積極治療。 2.患者身體狀況：患者的整體健康狀況對治療選擇至關(guān)重要。如果身體虛弱，可能難以承受手術(shù)或強(qiáng)烈的化療，需選擇相對溫和的治療。 3.治療效果：之前的治療如手術(shù)和化療的效果會影響后續(xù)決策。若效果良好，可繼續(xù)當(dāng)前方案；若不佳，需調(diào)整治療策略。 4.后續(xù)治療方案：除了手術(shù)切除，化療外，還可能考慮放療、免疫治療或靶向治療。 5.可能的風(fēng)險：手術(shù)切除可能損傷血管，引起出血等并發(fā)癥；化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。 總之，對于惡性黑色素瘤淋巴轉(zhuǎn)移后腋下剩余的腫塊，需要綜合權(quán)衡各種因素，制定個體化的治療方案，以達(dá)到控制腫瘤、延長生存、提高生活質(zhì)量的目的。
2025-02-10 22:04
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