兒童急性腎衰貧血病因不明，如何查找？
，【診斷吃紅薯引起疾病，服用中藥，藿香膠囊，保和丸】不見病情好轉(zhuǎn)。2月27日發(fā)現(xiàn)臉部浮腫后于3月1日到醫(yī)院檢查，確診為重度貧血，急性腎功能衰竭。【陽泉一院，三院】又轉(zhuǎn)入省兒童醫(yī)院就醫(yī)，確診為急性腎衰，貧血。但經(jīng)過6，7天各項檢查，沒有查出貧血的原因。而且各類血象，尿液分析大部分每天都在加重，股穿正常。特別是上午輸人血小板下午降下來，輸血也是如此?！疽蚧純荷眢w免疫差沒做腎穿，其他關(guān)于貧血的檢查都做過?！空埱蟾魑淮髱煄臀艺艺也∫颉净純?9年4月，10月各住射乙肝和流腦疫苗】急求。先謝過各位
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云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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兒童急性腎衰伴貧血病因復(fù)雜，可能與腎臟功能受損、造血原料缺乏、免疫系統(tǒng)異常、溶血性疾病、骨髓造血功能障礙等有關(guān)。 1. 腎臟功能受損：急性腎衰時，腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，影響紅細(xì)胞生成。可通過檢測促紅細(xì)胞生成素水平、評估腎臟損傷指標(biāo)來明確。 2. 造血原料缺乏：如鐵、葉酸、維生素 B12 缺乏。需檢測血清鐵蛋白、葉酸及維生素 B12 水平。 3. 免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病可能攻擊血細(xì)胞，導(dǎo)致貧血。檢查自身抗體有助于診斷。 4. 溶血性疾病：紅細(xì)胞破壞過多，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等?？蛇M(jìn)行溶血相關(guān)檢查，如紅細(xì)胞滲透脆性試驗。 5. 骨髓造血功能障礙：如再生障礙性貧血等，需進(jìn)行骨髓穿刺和活檢明確。 兒童急性腎衰伴貧血病因多樣，需要綜合多種檢查手段逐步排查。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，耐心等待檢查結(jié)果，以便明確病因，制定有效的治療方案。
2025-02-09 21:05
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多器官功能損害是兒科的急重癥。1、學(xué)齡期的男孩，有貧血、血小板減少以及急性腎功能衰竭的表現(xiàn)，發(fā)病初期有吃紅薯;在吃紅薯后不適，并進(jìn)行性加重，曾診斷為食物性疾病，不排除中毒;2、骨髓穿刺檢查正常，腎臟功能越來越差;3、從總體來看，要考慮自身免疫性疾病，著重考慮溶血尿毒癥性綜合癥
2016-03-03 17:05
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