53歲女性近視患者黃斑凹凸不平原因及治療
患者女53歲，300度近視，8月28日陽光下出現(xiàn)陰影和閃光，目前視物不清，初診玻璃體混濁，因得過甲亢不能服碘劑，后做眼底oct，黃斑凹凸不平。無咨詢大夫:1黃斑凹凸不平是什么原因？2圖上還有什么狀況？3如何對癥治療？
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回答2
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尤肇俊
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇?？?/p>
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53歲女性近視患者出現(xiàn)黃斑凹凸不平，可能由多種原因引起，如黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜炎癥、高度近視等。治療方法則需根據(jù)具體病因制定。 1.黃斑變性：年齡相關(guān)性黃斑變性較為常見，可導致黃斑結(jié)構(gòu)和功能異常。治療可能包括抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射，如雷珠單抗、康柏西普等。 2.黃斑水腫：可能由糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起。治療方法有激光光凝、糖皮質(zhì)激素治療，如潑尼松龍等。 3.黃斑裂孔：可引起黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織缺失和凹凸不平。小裂孔可觀察，大裂孔可能需要手術(shù)。 4.視網(wǎng)膜炎癥：炎癥累及黃斑可出現(xiàn)此類情況，需使用抗炎藥物，如地塞米松等。 5.高度近視：長期高度近視可能影響黃斑結(jié)構(gòu)。需注意用眼衛(wèi)生，佩戴合適眼鏡。 總之，黃斑凹凸不平的原因較為復雜，需要進一步詳細檢查以明確診斷，并采取針對性治療?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
2025-02-09 14:58
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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玻璃體混濁治療原則為積極治療原發(fā)病，如控制炎癥，用激光或藥物治療眼底出血性疾病。混濁較重，病程長，有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術(shù)。
2016-03-03 12:13
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