25 歲女性繼發(fā)性肺結(jié)核停藥保肝相關(guān)疑問(wèn)
醫(yī)生你好,我25歲,女性,8月初體檢出有繼發(fā)性肺結(jié)核,馬上到當(dāng)?shù)氐募膊≈委熤行淖鬟M(jìn)步檢查,查痰未找到抗酸桿菌,吃了半個(gè)月藥后,AST升到312.ALT升到209,GGT升到54.后醫(yī)生說(shuō)停藥保肝,打了一個(gè)星期的保肝針并同時(shí)吃藥,現(xiàn)AST降44(參考值0-40),ALT降到50(參考值0-40),GGT升到85(參考值0-40),現(xiàn)醫(yī)生說(shuō)還要停藥,直到這三項(xiàng)正常后才能開(kāi)結(jié)核的藥,我想請(qǐng)問(wèn)下:1.怎樣才能使這三項(xiàng)盡快恢復(fù)正常呢?要不然醫(yī)生不給結(jié)核的藥.2.我吃了半個(gè)月的結(jié)核的藥,現(xiàn)停了,會(huì)不會(huì)使其嚴(yán)重呢?3.如果再繼續(xù)吃結(jié)核的藥,那三項(xiàng)要再升高怎么辦呢?請(qǐng)相關(guān)的醫(yī)生幫幫我,我現(xiàn)在真的不知道怎么辦,問(wèn)多幾句主治醫(yī)生,她一點(diǎn)都不理睬,我真寒心,又擔(dān)心,晚上都睡不好,謝謝!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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繼發(fā)性肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中因藥物導(dǎo)致肝功能異常而停藥保肝,存在多項(xiàng)疑問(wèn),包括如何盡快恢復(fù)肝功能、停藥是否影響病情、后續(xù)用藥若肝功能再異常如何處理等。 1. 肝功能恢復(fù):保持充足休息,避免勞累和熬夜;飲食清淡,多吃蔬菜水果,減少油膩、辛辣食物攝入;避免飲酒和吸煙;保持心情舒暢,減輕心理壓力。 2. 病情影響:短期停藥一般不會(huì)使肺結(jié)核病情嚴(yán)重,但需密切觀察癥狀,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等有無(wú)加重,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。 3. 后續(xù)用藥:若再次用藥肝功能升高,可能需要調(diào)整抗結(jié)核藥物方案,如選用對(duì)肝臟損傷較小的藥物,如乙胺丁醇、鏈霉素、左氧氟沙星等;同時(shí)加強(qiáng)保肝治療。 4. 定期復(fù)查:嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、胸部 CT 等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療。 5. 生活注意:適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng);注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防交叉感染。 總之,患者不必過(guò)于焦慮,積極配合醫(yī)生治療,注意生活調(diào)養(yǎng),多數(shù)情況下能夠有效控制病情,恢復(fù)健康。
2025-02-09 20:00
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核用藥原則:1.初治病例選用異煙胼、利福平(或利福定)、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一線藥物中的3-4種聯(lián)合應(yīng)用,強(qiáng)化治療2-3個(gè)月后改為鞏固治療4-5個(gè)月。2.復(fù)治病例用4聯(lián)治療,或選用二線藥物治療。3.耐藥菌可選用異煙胼、利福定、乙胺丁醇及氟嗪酸治療。
2016-03-03 21:47
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染肺組織引起的慢性傳染病,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰,胸痛、盜汗、消瘦等。1。你的肺結(jié)核不是很嚴(yán)重,但是雙肺都有的話,也不輕哦2。肺結(jié)核都有一定的傳染性,如果痰檢陽(yáng)性的話,傳染性會(huì)更強(qiáng)3。一般出院都是口服用藥的4。平時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),因?yàn)榻Y(jié)核是消耗性疾病,注意休息,不要過(guò)于勞累,不熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,不抽煙。最好不吃辛辣刺激性食物和飲酒5。至少要半年,一定要堅(jiān)持用藥。
2016-03-03 07:09
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,肺結(jié)核本臨床上多呈慢性過(guò)程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。首先應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,按療程,足量,規(guī)律,聯(lián)合應(yīng)用藥物治療,如應(yīng)用異煙肼,利福平配合鏈霉素,乙胺丁醇等,日常應(yīng)合理飲食,增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素,注意休息,避免各種不良刺激等,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo)。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-03-03 02:50
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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臨床上不能僅X線檢查確診肺結(jié)核,還需要查痰找抗酸桿菌、做結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢查等檢查以幫助確診。
2016-03-03 02:10
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化,原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖,這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā),或再感染了外來(lái)的結(jié)核菌,叫外源性感染,不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核,都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤(rùn)型肺結(jié)核是最常見(jiàn)的繼發(fā)性肺結(jié)核?! ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過(guò)去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者,可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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