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多次胃腸手術(shù)患者后續(xù)需注意哪些事項

2009年11月腸梗阻,腸部分切除、兩年前胃部分切除,2009年2月胃整個切除,

  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    多次胃腸手術(shù)患者后續(xù)需注意飲食調(diào)整、定期復查、預防并發(fā)癥、保持良好心態(tài)、適當運動等。 1. 飲食調(diào)整:飲食宜清淡、易消化,少食多餐,避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物??啥鄶z入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等。 2. 定期復查:遵醫(yī)囑定期進行胃腸鏡檢查、血常規(guī)、生化指標等檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 3. 預防并發(fā)癥:如吻合口瘺、腸梗阻復發(fā)、營養(yǎng)不良等。注意觀察身體變化,如有腹痛、腹脹、嘔吐等異常及時就醫(yī)。 4. 保持良好心態(tài):積極樂觀的心態(tài)有助于身體恢復,避免焦慮、抑郁等不良情緒。 5. 適當運動:根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式,如散步、太極拳等,增強體質(zhì)。 總之,多次胃腸手術(shù)后,患者要從多方面注意,以促進身體康復,提高生活質(zhì)量。若有任何不適,務必及時就醫(yī)。

    2025-02-10 09:16
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腸梗阻的病因: ?。ㄒ唬C械性腸梗阻的病因  腸外原因  (1)粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊扭轉(zhuǎn)而造成梗阻.先天性粘連帶較多見于小兒;腹部手術(shù)或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數(shù)病例可無腹部手術(shù)及炎癥史 ?。?)嵌頓性外疝或內(nèi)疝 ?。?)腸扭轉(zhuǎn)常由于粘連所致  (4)腸外腫瘤或腹塊壓迫  腸管本身的原因  (1)先天性狹窄和閉孔畸形 ?。?)炎癥腫瘤吻合手術(shù)及其他因素所致的狹窄.例如炎癥性腸病腸結(jié)核放射性損傷腸腫瘤(尤其是結(jié)腸瘤)腸吻合等  (3)腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起  腸腔內(nèi)原因由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見.巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔,產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例時有報道 ?。ǘ﹦恿π阅c梗阻的病因  麻痹性腹部大手術(shù)后腹膜炎,腹部外傷,腹膜后出血,某些藥物肺炎,膿胸膿毒血癥,低鉀血癥,或其他全身性代謝紊亂均可并發(fā)麻痹性腸梗阻  痙攣性腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣 ?。ㄈ┭苄阅c梗阻的病因  腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因.各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代地區(qū),民族醫(yī)療衛(wèi)生條件等不同而有所不同.例如:年前嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發(fā)生率最高,隨著醫(yī)療水平的提高,預防性疝修補術(shù)得到普及,現(xiàn)已明顯減少.而粘連所致的腸梗阻的發(fā)生率明顯上升.主要是護理人員要細心觀察患者神態(tài)及表情老年人體力差,腹肌薄弱,對腹內(nèi)合并癥反應遲鈍,因此,護士在觀察病情時要耐心,仔細地傾聽病人的主訴,還要細心觀察病人的表情,神態(tài)等.1,保持呼吸道通暢由于全身麻醉時,氣管插管的刺激,加上少部分患者有慢性支氣管炎的既往史及無力排痰等因素,術(shù)后出現(xiàn)痰多,排痰困難,甚至出現(xiàn)SPO2降低,對此,我們除了給予霧化吸入(含靡蛋白酶,廣譜抗生素)之外,應該幫助病人拍背排痰,132例病人中出現(xiàn)5例重危狀況,4例經(jīng)積極護理搶救成功,1例呼吸困難過重,經(jīng)氣管切開搶救無效死亡.2,避免切口裂開,囑病人包扎好腹帶咳嗽時用雙手扶持切口兩側(cè)腹壁,有便秘者,口服瀉劑通便;增加蛋白質(zhì)的攝入,給予輸全血,白蛋白以提高機體的修復和愈合能力.3,做好心理護理工作減少對手術(shù)的擔心,充滿戰(zhàn)勝疾病的信心,了解病人的既往史,保持其心情舒暢,避免激動,從而減少心腦血管疾病的發(fā)生.4,腸蠕動的恢復老年人因腸功能恢復較慢,多發(fā)生腹脹,我們采取術(shù)后足三里針刺,按摩等方法,促進腸功能早期恢復,以減輕病人的痛苦.5,輸液速度的控制腸梗阻病人因禁食,糾正脫水或休克等原因,術(shù)后3~6天都需要從靜脈補液,補液速度不可過快,一般40~60滴/min為宜,過多,過快的輸液會增加心肺負擔,造成肺水腫或心衰,安排合理的輸液順序,預防酸堿失調(diào).

    2016-03-03 07:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,1一般情況下,胃切除手術(shù)后,病人在1~3天內(nèi)腸功能可逐漸恢復,當腸道通氣(即放屁)后,就可進食少量清流質(zhì)飲食,如米湯,稀藕粉,蜂蜜水,面湯,青菜湯等,每次飲用100毫升左右,每日餐次為7—8次.3—5天后可改為進食大米稀飯,小米稀飯,蒸蛋羹,雞蛋湯,雞蛋面糊等,每日餐次可為6次左右.此階段,不要吃容易產(chǎn)氣的食物,如牛奶,豆?jié){等,以及含粗纖維多的食物,如芹菜,豆芽,洋蔥等.2飲食定量,適量,宜清淡飲食,避免生,冷,硬,辛辣酒等刺激飲食,多吃蔬菜及水果,不吃油膩和過甜食物,飯后臥床半至一個小時傾倒綜合征.。?;颊咴缛湛祻?!

    2016-03-03 06:24
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什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導致全身性生理紊亂。其臨床征象復雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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