身體疼痛、手涼腿麻且血糖異常,如何緩解治療?
問題描述:現(xiàn)在身上疼痛特別是大腿往下特別疼痛難忍經(jīng)常手涼腿麻木.疼痛的睡覺都沒有辦法睡.現(xiàn)在就是疼痛有哪家醫(yī)院可以治療可以緩解疼痛急!急!!!請好心醫(yī)生給指點.下面是在上海醫(yī)院檢查的指標(biāo)請各位好心的醫(yī)生給指點謝謝了!實驗室檢查:血常規(guī):Wbc4.4*10^9Hb146/LN51.9%BPC250*10^9.尿常規(guī):WBC13/UI尿糖(++++)尿蛋白(—)酮體(—).糞常規(guī):正常.肝功能:白蛋白45g/LALT12U/LAST17U/LY-GT15U/LTBL10.5umol/l.腎功能:BUN6mmol/LCr33umol/L尿酸162umol/L↓.電解質(zhì):K3.7mmol/lNa143mmol/lCl103mmol/lCa2.25mmol/lP1.49mmol/lMg0.89mmol/l甲狀腺功能:FT34.47pmol/lFT418.42pmol/lS-TSH2.11U/L.TGA2518KIU/L.TPOAb333KIU/L.性激素:孕酮0.1ng/ml睪酮0.63ngdl泌乳素12ng/ml雌二醇33pg/mlFSH3.35mIU/mlLH0.62mIU/ml抗O53.11U/ml.類風(fēng)濕因子9.751U/ml.血沉正常mm/h.胰島素0分鐘28.58uU/ml↑30分鐘50.82uU/mI120分鐘45.28uU/mI;C肽0分鐘0.14ng/ml↓30分鐘0.14ng/ml120分鐘0.24ng/ml.腫瘤標(biāo)記物全套:CA199:177.83KU/L↑AFPCEACA125均正常.其他實驗室檢查:(2008-12-03)復(fù)查尿常規(guī):尿常規(guī)白細胞74/ul;尿蛋白(—)尿酮體(—)尿糖(+++);促腎上腺皮質(zhì)激素20.52ng/L;皮質(zhì)醇(8:00AM)23.93¤g/dL;(2008-12-09)腫瘤標(biāo)記物CA199:154.19U/L↑均正常.特殊檢查:1.心電圖:竇性心動過速.2.胸片:心肺X線未見明顯活動性病變.3.上腹部CT:肝右葉小鈣化灶.脾臟輕度腫大.4.其他特殊檢查:下腹部CT平掃+增強示左側(cè)附件區(qū)囊實性改變盆腔少量積液;子宮雙附件超聲子宮未見明顯異常右卵巢未見明顯異常.左卵巢未見明顯異常.頸椎胸椎腰椎X線片未見明顯異常.全身骨顯像未見異常.淋巴結(jié)超聲:1腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié);2雙側(cè)頸血管旁鎖骨上腹股溝腋下未見形態(tài)飽滿的淋巴結(jié).胃鏡示淺糜爛性胃炎伴膽汁反流十二指腸球炎.診治經(jīng)過:患者入院后胰島素泵控制血糖每日用量50-60u后改為胰島素皮下注射治療胰島素最大用量為62u同時聯(lián)合拜糖平二甲雙胍等治療定期監(jiān)測血糖調(diào)整治療方案同時糖尿病飲食控制健康教育.完善胰島功能及慢性并發(fā)癥檢查根據(jù)檢查結(jié)果及血糖調(diào)整治療方案目前用藥方案為:優(yōu)泌林R早16u中10u晚12u優(yōu)泌林N16u拜糖平50mgdidpo格華止0.5qNpo血糖控制于餐前5~8mmol/l餐后7~8mmol/l左右同時予營養(yǎng)神經(jīng)改善眼底病變止痛等對癥治療.CA199升高下腹部CT平掃+增強示左側(cè)附件區(qū)囊實性改變盆腔少量積液;下腹部CT淋巴結(jié)超聲全身骨掃描及胃鏡檢查未見明顯異常.予定期隨訪.現(xiàn)病情穩(wěn)定予出院.出院情況:胃納睡眠可.餐前餐前5~8mmol/l餐后7~8mmol/l.查體:神清氣平.BP130/80mmHg顏面無浮腫兩肺呼吸音清未聞及干濕羅音.HR76次/分律齊.腹軟無壓痛.雙下肢無浮腫.出院帶藥:1諾和靈R筆芯300u*2支早16u中10u晚12u三餐前30分鐘皮下注射;2諾和靈N筆芯300u*1支16u10pm皮下注射;3拜糖平*2盒50mgtidpo同時嚼服;4格華止*1盒500mgqupo;5可元膠囊*2盒500mgbidpo;6怡神葆*2盒0.5mgtidpo;7舒樂安定*7粒Imgqnpo;8奇曼丁*1盒100mgqdpo;自備藥物:阿米替林25mgqupo.
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者出現(xiàn)身體疼痛、手涼腿麻,同時存在血糖異常的情況??赡芘c神經(jīng)病變、血管問題、代謝紊亂、炎癥及腫瘤相關(guān)。 1. 神經(jīng)病變:長期高血糖可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常和疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 血管問題:血管狹窄或阻塞影響血液循環(huán),造成肢體疼痛和麻木。需改善循環(huán),如使用前列地爾。 3. 代謝紊亂:血糖控制不佳會引發(fā)多種代謝問題。嚴(yán)格控制血糖,規(guī)律使用胰島素和口服降糖藥。 4. 炎癥因素:身體存在炎癥時也可能導(dǎo)致疼痛??筛鶕?jù)情況使用非甾體抗炎藥,如布洛芬。 5. 腫瘤相關(guān):CA199 升高,附件區(qū)囊實性改變,需密切隨訪排查腫瘤。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合治療和密切觀察。在治療過程中,要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意飲食和生活方式的調(diào)整,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-10 01:48
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你的這種情況可以到當(dāng)?shù)氐氖〖夅t(yī)院進行檢查檢查和治療看看另外就是應(yīng)該用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療用點維生素B1B12看看的。
2016-03-04 00:09
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的這種情況可以到當(dāng)?shù)氐氖〖夅t(yī)院進行檢查,檢查和治療看看,另外就是應(yīng)該用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,用點維生素B1B12看看的好嗎?
2016-03-03 18:04
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!這個踩較嚴(yán)重糖尿病患者出現(xiàn)小腿及腳麻木伴有針扎性疼痛是并發(fā)糖尿病神經(jīng)蹭糖尿病并發(fā)血管蹭和糖尿病神經(jīng)蹭引起的糖尿病足如果不及時治療甚至?xí)刂<吧ㄗh及時檢查下肢血管超聲檢查神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷從而有助于治療目前我國著名糖尿病足專家李仕明教授在治療糖尿病足方面使糖尿病的截肢率從87.6%下降到1.7%.采取的精細化治療就是通過糖尿病??圃敿殭z查根據(jù)患者的各方面情況體重身高胰島功能檢查全國首臺vista超生血管診斷系統(tǒng)提高早期診斷糖尿病神經(jīng)蹭等專科檢查然后根據(jù)患者綜合情況進行精細分析分別由營養(yǎng)中心運動中心胰島素強化中心中西醫(yī)結(jié)合中心糖尿病神經(jīng)蹭中心糖尿病足科制定出不同患者的飲食運動藥物治療(包括口服藥物胰島素中藥)方案從而具有個體化的的治療.祝您早日康復(fù)!
2016-03-03 14:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的這種情況可以到當(dāng)?shù)氐氖〖夅t(yī)院進行檢查檢查和治療看看另外就是應(yīng)該用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療用點維生素B1B12看看的好嗎
2016-03-03 07:00
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