68 歲老人脈管炎術(shù)后排尿問題如何解決？
六十八歲的老頭由于做脈管炎手術(shù)，護士插導(dǎo)尿管時，劇烈疼痛，終止插尿管。術(shù)后出現(xiàn)排尿困難。三天后又插導(dǎo)尿管，一周后拔掉，仍有大量尿排不出，后經(jīng)會診，說要改道。一個月后再做前列先手術(shù)。這么辦可以嗎？有沒有更好的辦法/?插尿管，一周后拔下，還不能排尿，又插上，大夫說需改尿道，一月后再做前列腺手術(shù)有更好的辦法嗎？最好不手術(shù)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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68 歲老人脈管炎術(shù)后出現(xiàn)排尿困難，經(jīng)歷多次導(dǎo)尿仍未改善，面臨改道及前列腺手術(shù)。這涉及多種因素，如手術(shù)影響、前列腺增生、尿道損傷、心理因素、神經(jīng)功能障礙等。 1. 手術(shù)影響：脈管炎手術(shù)可能對周圍組織和神經(jīng)造成一定損傷，影響排尿功能。可通過物理治療，如熱敷、按摩等促進恢復(fù)。 2. 前列腺增生：老年男性常見，增生組織壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。藥物治療可選擇坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等。 3. 尿道損傷：插導(dǎo)尿管操作不當(dāng)可能引起尿道損傷，出現(xiàn)水腫、狹窄。輕度損傷可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)修復(fù)。 4. 心理因素：多次導(dǎo)尿不成功可能導(dǎo)致患者緊張、焦慮，影響排尿。需要心理疏導(dǎo)，放松心情。 5. 神經(jīng)功能障礙：如支配膀胱和尿道的神經(jīng)受損?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 總之，對于老人的排尿問題，需要綜合考慮各種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)積極配合治療，保持良好的心態(tài)。
2025-02-10 16:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這是存在嚴(yán)重的前列腺增生肥大合并泌尿系感染對于這種情況，是需要及時尿道造瘺的，并且應(yīng)用激光治療前列腺
2016-03-04 01:33
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