房顫伴冠脈硬化狹窄該如何應(yīng)對(duì)?
經(jīng)常有房顫發(fā)生,今年的三月份做了一個(gè)冠脈CT顯示雙側(cè)冠脈近段廣泛硬化班塊及軟斑塊形成,已硬化斑塊為主致管腔狹窄,其中右側(cè)冠脈中段管腔狹窄估計(jì)達(dá)60—70%,左側(cè)冠脈前降支近段管腔狹窄估計(jì)達(dá)70%以上。2月份突發(fā)房顫,心機(jī)缺血。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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房顫伴冠脈硬化狹窄是一種較為復(fù)雜的心血管疾病,涉及心臟電生理異常和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。應(yīng)對(duì)方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)治療及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 2.藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷;他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂;β受體阻滯劑如美托洛爾控制心率;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心臟重構(gòu)。 3.定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠脈CT等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,狹窄嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行冠脈介入治療或冠脈旁路移植術(shù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥:警惕心力衰竭、心肌梗死等并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。 總之,房顫伴冠脈硬化狹窄需要綜合管理,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以改善生活質(zhì)量,降低心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-11 01:19
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房顫伴冠脈硬化狹窄是一種較為復(fù)雜的心血管疾病,涉及心臟電生理異常和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。應(yīng)對(duì)方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)治療及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 2.藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷;他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂;β受體阻滯劑如美托洛爾控制心率;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心臟重構(gòu)。 3.定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠脈CT等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,狹窄嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行冠脈介入治療或冠脈旁路移植術(shù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥:警惕心力衰竭、心肌梗死等并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。 總之,房顫伴冠脈硬化狹窄需要綜合管理,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以改善生活質(zhì)量,降低心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-10 10:52
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,左側(cè)冠脈前降支近段管腔狹窄估計(jì)達(dá)70%以上??紤]要放支架了,建議到上海心臟??漆t(yī)院手術(shù),成功率高。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細(xì)說(shuō)明病情,專家會(huì)幫到你的
2016-03-04 04:32
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!在冠狀動(dòng)脈造影檢查后,確定狹窄部位堵塞度,心臟病專家一般認(rèn)為堵塞超過(guò)75%常發(fā)生心肌梗死、年齡在30-65歲的病人,年齡太大的病人身體受不了。在這種情況才需要做心臟支架手術(shù)。
2016-03-04 03:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的資料看,你是做了CT明確的,但還是不如冠脈造影準(zhǔn)確一般說(shuō)冠脈血管狹窄75%以上就需要處理,如果有主干的狹窄更是要積極的處理,你有2支血管發(fā)生了病變,右冠狹窄70%,左前降狹窄70%以上,還是放支架為妥,如果本地有這方面的治療經(jīng)驗(yàn)是可以在本地做的,如果本地的做的不是很多,還是建議去大醫(yī)院做比較安全些。
2016-03-03 22:02
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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