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腹瀉體重降疲勞,檢查后如何治療?

克羅恩病

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):腹瀉平均2到3次體重下降疲勞肛門有炎癥化驗(yàn)、檢查結(jié)果:做過(guò)大腸腸鏡(診斷結(jié)果為結(jié)腸粘膜慢性炎)、PPD皮試(陽(yáng)性)、CT小腸造影(盆腔右側(cè)回盲區(qū)小腸腸壁改變炎性可能大)、T-SPOT檢查為陰性、驗(yàn)血除了直接膽紅素偏高其余都正常;請(qǐng)問(wèn)這樣的情況還需要再做小腸腸鏡,然后提取里面的東西做活檢嗎?或者可以直接讓醫(yī)生開藥治療了?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者出現(xiàn)腹瀉、體重下降、疲勞等癥狀,相關(guān)檢查提示結(jié)腸粘膜慢性炎等。對(duì)于是否需進(jìn)一步做小腸腸鏡并活檢,或直接開藥治療,需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時(shí)間、既往治療情況等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解癥狀出現(xiàn)的頻率、嚴(yán)重程度以及對(duì)生活的影響。如果腹瀉頻繁、體重下降明顯、疲勞嚴(yán)重,可能需要更深入的檢查和治療。 2. 炎癥性質(zhì):明確結(jié)腸粘膜慢性炎的具體類型和病因,是感染性還是非感染性,這對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。 3. 既往治療:若此前已進(jìn)行過(guò)相關(guān)治療但效果不佳,可能需要調(diào)整治療策略,包括進(jìn)一步檢查。 4. 身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,如是否存在其他基礎(chǔ)疾病,這會(huì)影響治療的選擇和耐受程度。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷,權(quán)衡進(jìn)一步檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,共同決定是先進(jìn)行小腸腸鏡活檢以明確診斷,還是直接開始治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2025-02-10 19:02
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    患者出現(xiàn)腹瀉、體重下降、疲勞等癥狀,相關(guān)檢查提示結(jié)腸粘膜慢性炎等。對(duì)于是否需進(jìn)一步做小腸腸鏡并活檢,或直接開藥治療,需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時(shí)間、既往治療情況等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解癥狀出現(xiàn)的頻率、嚴(yán)重程度以及對(duì)生活的影響。如果腹瀉頻繁、體重下降明顯、疲勞嚴(yán)重,可能需要更深入的檢查和治療。 2. 炎癥性質(zhì):明確結(jié)腸粘膜慢性炎的具體類型和病因,是感染性還是非感染性,這對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。 3. 既往治療:若此前已進(jìn)行過(guò)相關(guān)治療但效果不佳,可能需要調(diào)整治療策略,包括進(jìn)一步檢查。 4. 身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,如是否存在其他基礎(chǔ)疾病,這會(huì)影響治療的選擇和耐受程度。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷,權(quán)衡進(jìn)一步檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,共同決定是先進(jìn)行小腸腸鏡活檢以明確診斷,還是直接開始治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2025-02-10 14:43
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    (09年12月7日有上述癥狀后結(jié)腸鏡檢查有跳躍式潰瘍面)從此腸鏡結(jié)果來(lái)看可以診斷為克羅恩病!

    2016-03-04 07:12
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    克羅恩病的表現(xiàn)主要依靠?jī)?nèi)鏡做確診檢查.結(jié)合中西觀點(diǎn),可從生活起居,飲食,精神調(diào)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)等幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防:  1.生活起居要有規(guī)律;  2.禁食生冷不潔食物;  3.精神調(diào)養(yǎng);  4.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉;

    2016-03-03 19:44
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

     其癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便、里急后重等消化道癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道梗阻、穿孔、腹腔膿腫、腸瘺、出血、甚至癌變;進(jìn)行性消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率相當(dāng)高,兒童和青少年患者可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;皮膚、眼部、口腔、骨骼關(guān)節(jié)、肺部、肝臟、膽道等腸外表現(xiàn)也較多見

    2016-03-03 18:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是克羅恩病?   克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見,國(guó)內(nèi)明顯少于國(guó)外,但近年有增多趨勢(shì)。 查看全文»

水腫 右下腹痛
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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 智發(fā)朝

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):30多年來(lái)一直工作在臨床一線,曾多次赴國(guó)外進(jìn)修學(xué)習(xí),是我國(guó)有 詳情»

  • 劉占舉

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惠迪

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