腹瀉體重降疲勞,檢查后如何治療?
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):腹瀉平均2到3次體重下降疲勞肛門有炎癥化驗、檢查結(jié)果:做過大腸腸鏡(診斷結(jié)果為結(jié)腸粘膜慢性炎)、PPD皮試(陽性)、CT小腸造影(盆腔右側(cè)回盲區(qū)小腸腸壁改變炎性可能大)、T-SPOT檢查為陰性、驗血除了直接膽紅素偏高其余都正常;請問這樣的情況還需要再做小腸腸鏡,然后提取里面的東西做活檢嗎?或者可以直接讓醫(yī)生開藥治療了?謝謝!
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)腹瀉、體重下降、疲勞等癥狀,相關(guān)檢查提示結(jié)腸粘膜慢性炎等。對于是否需進一步做小腸腸鏡并活檢,或直接開藥治療,需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時間、既往治療情況等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解癥狀出現(xiàn)的頻率、嚴(yán)重程度以及對生活的影響。如果腹瀉頻繁、體重下降明顯、疲勞嚴(yán)重,可能需要更深入的檢查和治療。 2. 炎癥性質(zhì):明確結(jié)腸粘膜慢性炎的具體類型和病因,是感染性還是非感染性,這對治療方案的選擇至關(guān)重要。 3. 既往治療:若此前已進行過相關(guān)治療但效果不佳,可能需要調(diào)整治療策略,包括進一步檢查。 4. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如是否存在其他基礎(chǔ)疾病,這會影響治療的選擇和耐受程度。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗和專業(yè)判斷,權(quán)衡進一步檢查的必要性和風(fēng)險。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會與患者充分溝通,共同決定是先進行小腸腸鏡活檢以明確診斷,還是直接開始治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2025-02-10 19:02
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者出現(xiàn)腹瀉、體重下降、疲勞等癥狀,相關(guān)檢查提示結(jié)腸粘膜慢性炎等。對于是否需進一步做小腸腸鏡并活檢,或直接開藥治療,需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時間、既往治療情況等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解癥狀出現(xiàn)的頻率、嚴(yán)重程度以及對生活的影響。如果腹瀉頻繁、體重下降明顯、疲勞嚴(yán)重,可能需要更深入的檢查和治療。 2. 炎癥性質(zhì):明確結(jié)腸粘膜慢性炎的具體類型和病因,是感染性還是非感染性,這對治療方案的選擇至關(guān)重要。 3. 既往治療:若此前已進行過相關(guān)治療但效果不佳,可能需要調(diào)整治療策略,包括進一步檢查。 4. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如是否存在其他基礎(chǔ)疾病,這會影響治療的選擇和耐受程度。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗和專業(yè)判斷,權(quán)衡進一步檢查的必要性和風(fēng)險。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會與患者充分溝通,共同決定是先進行小腸腸鏡活檢以明確診斷,還是直接開始治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2025-02-10 14:43
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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(09年12月7日有上述癥狀后結(jié)腸鏡檢查有跳躍式潰瘍面)從此腸鏡結(jié)果來看可以診斷為克羅恩病!
2016-03-04 07:12
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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克羅恩病的表現(xiàn)主要依靠內(nèi)鏡做確診檢查.結(jié)合中西觀點,可從生活起居,飲食,精神調(diào)養(yǎng),增強體質(zhì)等幾個方面進行預(yù)防: 1.生活起居要有規(guī)律; 2.禁食生冷不潔食物; 3.精神調(diào)養(yǎng); 4.適當(dāng)進行體育鍛煉;
2016-03-03 19:44
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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其癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便、里急后重等消化道癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)消化道梗阻、穿孔、腹腔膿腫、腸瘺、出血、甚至癌變;進行性消瘦和營養(yǎng)不良的發(fā)生率相當(dāng)高,兒童和青少年患者可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩;皮膚、眼部、口腔、骨骼關(guān)節(jié)、肺部、肝臟、膽道等腸外表現(xiàn)也較多見
2016-03-03 18:36
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什么是克羅恩病? 克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見,國內(nèi)明顯少于國外,但近年有增多趨勢。 查看全文»
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