24 歲女性患腹瀉型腸易激綜合征多年如何治療
您好!我是在漫話腸易激綜合癥這遍文章里知道您的,希望您這位好心人能幫助我!本人,女,24,無(wú)工作,患腸易激綜合癥快十幾年了,主要癥狀就是:一緊張害怕,塞車(chē),在封閉場(chǎng)所,心里一害怕就會(huì)肚子痛,一痛就要立即上廁所,大便不成型,上完廁所腹痛就減輕,平時(shí)飲食不規(guī)律也會(huì)肚子疼,天氣變化也會(huì)肚子疼,要拉,現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)重影響了我的生活和工作,腹瀉型腸易激綜合癥該怎么治療?吃什么藥才可以治好
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹瀉型腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的功能性腸病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如精神心理、飲食、腸道菌群、環(huán)境和遺傳等。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。 1.精神心理:患者緊張、害怕等不良情緒可誘發(fā)癥狀。應(yīng)通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助。 2.飲食:規(guī)律飲食,避免食用辛辣、油膩、生冷食物,減少腸道刺激。 3.腸道菌群:補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等,有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 4.環(huán)境:注意天氣變化,及時(shí)增減衣物,避免腹部著涼。 5.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止瀉藥,如蒙脫石散;解痙藥,如匹維溴銨片;抗抑郁藥,如氟西汀等。 總之,腹瀉型腸易激綜合征的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活習(xí)慣,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 06:44
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好: 腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome,IBS)指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習(xí)慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征,持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查排除可以引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病 一,一般治療:建立良好的生活習(xí)慣.飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對(duì)失眠,焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥. 二,藥物治療: 1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對(duì)癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對(duì)腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日. 2.止瀉藥洛哌丁胺或復(fù)方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長(zhǎng)期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達(dá),藥用炭等. 3.瀉藥對(duì)便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長(zhǎng)期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內(nèi)不被消化和吸收,而具強(qiáng)大親水性,在腸腔內(nèi)吸水膨脹增加腸內(nèi)容物水分及容積,起到促進(jìn)腸蠕動(dòng),軟化大便的作用,被認(rèn)為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車(chē)前子制劑和天然高分子多聚糖等. 4.抗抑郁藥對(duì)腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無(wú)效且精神癥狀無(wú)明顯者可試用. 5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來(lái)酸曲美布丁片,聯(lián)合治療. 6.腸道菌群調(diào)節(jié)藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調(diào),對(duì)腹脹,腹瀉有效.促胃腸動(dòng)力藥如西沙必利有助便秘改善. 7.胃腸動(dòng)力雙向調(diào)節(jié)劑:以往國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一種理想的藥物能全面治療兼有高動(dòng)力和低動(dòng)力為特征的動(dòng)力紊亂疾病IBS,現(xiàn)已出現(xiàn)諾為(Trimebutine)為代表的藥物.它通過(guò)作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類(lèi)的釋放三種途徑調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力紊亂. 腸易激綜合征是最常見(jiàn)的腸道功能性疾病,病因和發(fā)病機(jī)理尚不清楚,可能與藥物,情緒緊張,食物不耐受,結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能異常,小腸機(jī)能障礙及食管,膽囊運(yùn)動(dòng)異常等因素有關(guān),其中腸道功能的改變?cè)谀c易激綜合征發(fā)病機(jī)制中有重要作用.臨床表現(xiàn)多種多樣,缺乏特異性.大便常規(guī)及培養(yǎng),鋇劑灌腸,結(jié)腸鏡等一系列檢查均無(wú)腸道器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn),病理學(xué)檢查也無(wú)異常,在排除了如吸收不良綜合征,血吸蟲(chóng)感染,腸腫瘤,潰瘍性結(jié)腸炎,克隆病,乳糖酶缺乏癥,胃腸道激素腫瘤,內(nèi)分泌疾病,盆腔疾病等器質(zhì)性疾病后,才作診斷.腸易激綜合征為良性疾病,不危及正常生命和健康,預(yù)后良好雖反復(fù)發(fā)作,適當(dāng)治療后可逐漸好轉(zhuǎn)甚至消失. 病人慢性病主訴作掩蓋新發(fā)生的腸道惡性病,應(yīng)隨時(shí)提高警惕,善于識(shí)別在功能性主訴中的器質(zhì)性疾病的早期發(fā)現(xiàn),并作必要的一些檢查.在治療方面,解除緊張情緒,消除心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)信心非常重要.生活規(guī)律,睡眠充足,加強(qiáng)鍛煉,增進(jìn)體質(zhì).少食多餐,避免刺激性食物和過(guò)冷過(guò)熱的飲食,戒煙戒酒.腹瀉者以少渣易消化的食物為宜;便秘者除多飲水外,應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣并增加含纖維素多的食物.藥物治療以對(duì)癥處理為主,根據(jù)腹痛,腹脹和排便情況調(diào)節(jié)每日的藥物用量,便秘者盡量避免使用各種瀉藥.腹部安放熱水袋,按摩,日光浴和溫水浴,頻譜等理療有一定作用.
2016-03-04 06:00
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome,IBS)指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習(xí)慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征,持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查排除可以引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病.本病是最常見(jiàn)的一種功能性腸道疾病,在普通人群進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,有IBS癥狀者歐美報(bào)道為10%-20%,我國(guó)北京一組報(bào)道為8.7%.患者以中青年居多,50歲以后首次發(fā)病少見(jiàn).男女比例約1:2. 一,一般治療:建立良好的生活習(xí)慣.飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對(duì)失眠,焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥. 二,藥物治療: 1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對(duì)癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對(duì)腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日. 2.止瀉藥洛哌丁胺或復(fù)方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長(zhǎng)期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達(dá),藥用炭等. 3.瀉藥對(duì)便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長(zhǎng)期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內(nèi)不被消化和吸收,而具強(qiáng)大親水性,在腸腔內(nèi)吸水膨脹增加腸內(nèi)容物水分及容積,起到促進(jìn)腸蠕動(dòng),軟化大便的作用,被認(rèn)為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車(chē)前子制劑和天然高分子多聚糖等. 4.抗抑郁藥對(duì)腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無(wú)效且精神癥狀無(wú)明顯者可試用. 5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來(lái)酸曲美布丁片,聯(lián)合治療. 6.腸道菌群調(diào)節(jié)藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調(diào),對(duì)腹脹,腹瀉有效.促胃腸動(dòng)力藥如西沙必利有助便秘改善. 7.胃腸動(dòng)力雙向調(diào)節(jié)劑:以往國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一種理想的藥物能全面治療兼有高動(dòng)力和低動(dòng)力為特征的動(dòng)力紊亂疾病IBS,現(xiàn)已出現(xiàn)諾為(Trimebutine)為代表的藥物.它通過(guò)作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類(lèi)的釋放三種途徑調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力紊亂. 三,心理和行為療法包括心理治療,催眠術(shù),生物反饋療法,國(guó)外報(bào)道有一定療效.
2016-03-04 05:47
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,腸易激綜合癥即腹痛,腹脹,排便習(xí)慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征.一般控制癥狀容易治愈比較困難,而且長(zhǎng)時(shí)間的服用西藥對(duì)肝腎的損傷比較大,建議采取別的方法試一試,像針灸對(duì)治療你這樣功能性疾病效果很好.尤其是艾灸,沒(méi)有副作用,能對(duì)你的整個(gè)機(jī)體很好的調(diào)節(jié)一下,能增強(qiáng)你的免疫力,建議你去醫(yī)院咨詢(xún)一下.注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食上刺激性的食物就要少吃.
2016-03-03 22:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腸易激綜合征是一種腸功能紊亂的疾病;其臨床常表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,便秘,或腹瀉便秘交替出現(xiàn)等癥;其屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“泄瀉”,“腹痛”,“便秘”等范疇;其病位在腸道,與肝脾腎關(guān)系密切;其臨床上常分為肝氣乘脾,寒濕夾雜,脾腎陽(yáng)虛等證型;治療當(dāng)根據(jù)臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果,舌脈等綜合分析,采取個(gè)體化治療方案;藥物治療的同時(shí)要避免精神刺激,保持樂(lè)觀情緒;禁食不耐受的食物如蝦,蟹,牛奶等,避免生冷,油膩,辛辣刺激性食物,勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),心情愉悅等.
2016-03-03 17:03
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什么是腸易激綜合征? 腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見(jiàn)的一種腸道功能紊亂性疾病,多見(jiàn)于中青年女性。病名過(guò)去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)和生化學(xué)異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報(bào)道,中產(chǎn)階級(jí)比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨(dú)、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»
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