先天性主動脈二葉瓣畸形伴狹窄嚴重嗎，要手術(shù)嗎？
反復(fù)胸痛經(jīng)住院檢查（情緒不穩(wěn)定時嚴重一點），診斷為先天性主動脈二葉瓣畸形伴狹窄。也就是吃藥，并建議開刀。請問這先天性主動脈二葉瓣畸形伴狹窄，這個毛病嚴重不嚴重，是不是需要手術(shù)。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性主動脈二葉瓣畸形伴狹窄是一種較為嚴重的心臟疾病。其嚴重程度取決于狹窄程度、癥狀表現(xiàn)等。是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴重程度、心臟功能、患者年齡等。 1. 疾病原理：主動脈瓣正常為三葉，二葉瓣畸形會導(dǎo)致瓣葉開放和關(guān)閉異常，引起血流受阻，心臟負荷增加。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕者可能無癥狀，重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、暈厥等。 3. 檢查方法：常用超聲心動圖明確診斷，評估狹窄程度和心臟結(jié)構(gòu)功能。 4. 治療方式：輕度無癥狀者可先藥物治療，如美托洛爾、依那普利、呋塞米等，控制癥狀、延緩病情進展。癥狀嚴重或藥物治療無效時需手術(shù)，如主動脈瓣置換術(shù)。 5. 手術(shù)時機：若出現(xiàn)明顯心臟功能受損、嚴重癥狀或心臟結(jié)構(gòu)改變，應(yīng)盡早手術(shù)。 總之，先天性主動脈二葉瓣畸形伴狹窄需要密切關(guān)注，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 04:46
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，患者的情況，先天性主動脈二葉畸形伴主動脈瓣輕度狹窄，患者自身并沒有明顯的不適，建議可以先觀察下看看，暫時不需要換瓣治療，平時注意避免疲勞，合理的生活習(xí)慣，增加自身的抵抗能力，預(yù)防感染。
2016-03-04 07:47
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