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老人乳癌治療后腸梗阻反復(fù),腹水相關(guān),怎么辦

我奶奶3月份腸梗阻住院,有腹水..(乳癌治療后一年),全身都檢查過(guò),沒(méi)有腫瘤.做鋇劑灌檢查未見(jiàn)明顯器質(zhì)性病變,且顯示其腸與別人不一樣,有段比較窄.出院兩天后又痛,吐..再去掛病通便后好轉(zhuǎn).這三天沒(méi)有大便了.有放氣..昨晚又腹痛,有嘔吐.這種情況怎么辦.腹水會(huì)引發(fā)腸梗阻嗎?老年人麻痹性腸梗阻怎么辦

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老人乳癌治療后出現(xiàn)腸梗阻反復(fù)的情況較為復(fù)雜,可能與腸道結(jié)構(gòu)異常、腹水、腸道動(dòng)力不足、飲食不當(dāng)、神經(jīng)功能障礙等有關(guān)。 1.腸道結(jié)構(gòu)異常:如腸段較窄,可能影響腸道正常蠕動(dòng)和內(nèi)容物通過(guò)。治療上可能需要考慮手術(shù)矯正或其他介入治療。 2.腹水:腹水可能壓迫腸道,影響其正常蠕動(dòng)和排空。治療需明確腹水原因,如低蛋白血癥、炎癥等,針對(duì)性補(bǔ)充蛋白、抗炎等。 3.腸道動(dòng)力不足:老年人腸道功能衰退,動(dòng)力不足??墒褂么龠M(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 4.飲食不當(dāng):進(jìn)食過(guò)多不易消化食物或過(guò)少膳食纖維,可能導(dǎo)致腸梗阻。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜、水果等高纖維食物攝入。 5.神經(jīng)功能障礙:神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題可能影響腸道神經(jīng)支配。治療需針對(duì)病因,如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)等。 老人腸梗阻反復(fù)需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),家人要密切觀察老人癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)。

    2025-02-11 06:07
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,麻痹性腸梗阻應(yīng)該是腸管蠕動(dòng)減弱引起不排氣,腹脹。你好,應(yīng)該停止飲食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液,抗感染治療,如果在住院治療,請(qǐng)你配合醫(yī)院治療就行了。

    2016-03-04 09:43
  • 回答3

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  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般腸梗阻尤其是麻痹性腸梗阻都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療內(nèi)科保守治療只能進(jìn)行消炎治療根本就解決不了問(wèn)題可能這次您可以熬過(guò)去但不代表下次您還可以挺過(guò)去

    2016-03-03 16:29
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    (一)糾正脫水,電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào)脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類(lèi)有關(guān).應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)與血化驗(yàn)結(jié)果予以估計(jì).一般成人癥狀較輕的約需補(bǔ)液1500ml,有明顯嘔吐的則需補(bǔ)3000ml,而伴周?chē)h(huán)虛脫和低血壓時(shí)則需補(bǔ)液4000ml以上.若病情一時(shí)不能緩解則尚需補(bǔ)給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量.當(dāng)尿量排泄正常時(shí),尚需補(bǔ)給鉀鹽.低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒,皆應(yīng)予相應(yīng)的糾正.在絞窄性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足,故尚應(yīng)補(bǔ)給全血或血漿,白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙.在制定或修改此項(xiàng)計(jì)劃時(shí),必須根據(jù)患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時(shí)尿量和尿比重,血鈉,鉀,氯離子,二氧化碳結(jié)合力,血肌酐以及血細(xì)胞壓積,中心靜脈壓的測(cè)定結(jié)果,加以調(diào)整.由于酸中毒,血濃縮,鉀離子從細(xì)胞內(nèi)逸出,血鉀測(cè)定有時(shí)不能真實(shí)地反映細(xì)胞缺鉀情況.而應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查作為補(bǔ)充.補(bǔ)充體液和電解質(zhì),糾正酸堿平衡失調(diào)的目的在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定,保持機(jī)體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過(guò)難關(guān),能在有利的條件下經(jīng)受外科手術(shù)治療.

    2016-03-03 16:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是麻痹性腸梗阻?   麻痹性腸梗阻(動(dòng)力性腸梗阻)是由于腸道的正常收縮運(yùn)動(dòng)暫時(shí)停止而引起的一種腸梗阻。其他原因還有某些藥物和甲狀腺功能低下。在腹部手術(shù)后24~72小時(shí),常有不同程度的腸麻痹。治療必須除去麻痹性腸梗阻引起的腸腔內(nèi)積液和積氣。有時(shí),從肛門(mén)插管到達(dá)大腸以排氣、排腸內(nèi)容物,以便減低腸內(nèi)壓力。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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鄧高里

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