大出血休克后治療中神志不清,后續(xù)如何處理
大出血引起休克5分鐘經(jīng)過ICU高壓氧14次治療現(xiàn)在眼睛對(duì)光有眨眼反應(yīng)左手和左腳不怎么動(dòng)右手和右腳動(dòng)的多叫她能把頭轉(zhuǎn)過來神志不清醒氣管切開肺部有感染老咳嗽曾經(jīng)治療情況和效果:下步該如何治療還有清醒的希望嗎?家人想放棄治療謝謝()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
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大出血休克患者經(jīng)過治療仍神志不清,伴有肢體活動(dòng)異常、肺部感染等情況。后續(xù)治療需綜合考慮多方面因素,包括控制感染、促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、評(píng)估康復(fù)可能性等。 1.控制感染:使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等,根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,積極控制肺部感染。 2.促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù):應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等,幫助受損神經(jīng)修復(fù)。 3.加強(qiáng)護(hù)理:定時(shí)翻身、拍背,保持呼吸道通暢,做好口腔、皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡和其他并發(fā)癥。 4.康復(fù)訓(xùn)練:待病情穩(wěn)定,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。 5.病情評(píng)估:定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,如腦電圖、頭顱 CT 等,了解病情變化,評(píng)估清醒的可能性。 患者目前的情況較為復(fù)雜,需要醫(yī)護(hù)人員和家屬共同努力,積極治療和護(hù)理,爭(zhēng)取讓患者的病情得到最大程度的改善。但具體的恢復(fù)情況仍存在不確定性。
2025-02-10 22:49
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