結(jié)核性胸膜積水治療后又現(xiàn)中等積水，應(yīng)做何檢查？
X胸片診斷為結(jié)核性胸膜積水,抽水4次,抗結(jié)核治療兩個(gè)月,各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常.現(xiàn)在又查出有中等積水,想知道原因，想問(wèn)一問(wèn)該做什么檢查？謝謝。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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結(jié)核性胸膜積水治療后又出現(xiàn)中等積水，可能是治療不徹底、病情反復(fù)、出現(xiàn)新的感染、患者自身免疫狀態(tài)改變或合并其他疾病等原因所致。需要做一系列檢查來(lái)明確。 1. 胸水檢查：包括胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)檢查等，以了解胸水的性質(zhì)、有無(wú)新的病原體感染。 2. 胸部影像學(xué)檢查：如胸部 CT，能更清晰地顯示肺部和胸膜的情況，查看是否有新的病灶或原有病灶的變化。 3. 結(jié)核相關(guān)檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌 DNA 檢測(cè)等，評(píng)估結(jié)核的治療效果和是否仍有活動(dòng)。 4. 免疫功能檢查：檢測(cè)免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群等，判斷患者的免疫狀態(tài)。 5. 其他檢查：如血常規(guī)、肝腎功能、血糖等，了解患者的整體身體狀況。 總之，通過(guò)上述多種檢查，有助于明確結(jié)核性胸膜積水再次出現(xiàn)的原因，從而制定更有針對(duì)性的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
2025-02-11 02:27
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結(jié)核性胸膜積水治療后又出現(xiàn)中等積水，可能是治療不徹底、病情反復(fù)、出現(xiàn)新的感染、患者自身免疫狀態(tài)改變或合并其他疾病等原因所致。需要做一系列檢查來(lái)明確。 1. 胸水檢查：包括胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)檢查等，以了解胸水的性質(zhì)、有無(wú)新的病原體感染。 2. 胸部影像學(xué)檢查：如胸部 CT，能更清晰地顯示肺部和胸膜的情況，查看是否有新的病灶或原有病灶的變化。 3. 結(jié)核相關(guān)檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌 DNA 檢測(cè)等，評(píng)估結(jié)核的治療效果和是否仍有活動(dòng)。 4. 免疫功能檢查：檢測(cè)免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群等，判斷患者的免疫狀態(tài)。 5. 其他檢查：如血常規(guī)、肝腎功能、血糖等，了解患者的整體身體狀況。 總之，通過(guò)上述多種檢查，有助于明確結(jié)核性胸膜積水再次出現(xiàn)的原因，從而制定更有針對(duì)性的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
2025-02-10 19:44
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