龍池右眼受傷后的手術(shù)及恢復(fù)情況如何
患者:龍池,男,20歲,因‘右眼’被‘鐵屑’彈傷致疼痛、流血、視物不見9小時(shí),于2012年07月30日入院,入院??茩z查:右眼視力:指數(shù)/15cm,矯正無(wú)提高,眼瞼輕度腫脹,瞼結(jié)膜充血()、球結(jié)膜混合充血(),結(jié)膜下片狀出血,球結(jié)膜水腫(),鼻側(cè)鞏膜可見全層裂傷,創(chuàng)口長(zhǎng)約1cmm,直徑約4mm,對(duì)光反射靈敏,晶狀體透明,玻璃體血性混濁,眼底見隱見下方網(wǎng)膜青灰色隆起。后極部網(wǎng)膜片狀出血,余窺不清。眼壓T-1,左眼視力:0.8,矯正無(wú)提高,臉球結(jié)膜無(wú)充血,角膜透明,前房正常,房閃(-),虹膜紋理清,無(wú)前后粘連,瞳孔圓,直徑3mm,光反射靈敏,晶狀體平伏,黃斑中心凹反光清,眼正位,各方向活動(dòng)不受限。眼眶無(wú)腫塊,眼壓:15.3mmHg.入院診斷為:1,右眼鞏膜裂傷,2有眼眶內(nèi)異物,3右眼外傷性玻璃體積血,4右眼外傷性視網(wǎng)膜脫離。,入院后積極完善各項(xiàng)準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,于2012年07月31日于急診在局麻下行,‘右眼鞏膜裂傷清創(chuàng)縫合手術(shù)’,手術(shù)順利,術(shù)后予抗炎止血對(duì)癥治療。出院時(shí)情況:患者一般情況可,飲食睡眠佳。??魄闆r:右眼視力0.15,光定位及變色力可,結(jié)膜稍充血,角膜透明,前房深淺正常,房閃(-),虹膜紋理清,瞳孔圓,直徑約4mm,晶狀體透明,玻璃體下方可見少量積血,較前已減少,眼底隱見視網(wǎng)膜下方積血吸收,網(wǎng)膜平伏,眼正位,各方向活動(dòng)不受限。眼壓:11.0mmHg.左眼檢查同入院時(shí)。出院后,隱約出現(xiàn)頭痛,住院期間額頭起小水珠樣小顆粒,醫(yī)院稱原因是天氣過(guò)熱引發(fā)的過(guò)敏性現(xiàn)象。院方對(duì)眼中異物目前無(wú)法確定。,以上情況可有利進(jìn)行手術(shù)?眼球內(nèi)異物可通過(guò)手術(shù)取出?術(shù)后視力可恢復(fù)情況?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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龍池右眼因鐵屑彈傷出現(xiàn)多種問(wèn)題,包括鞏膜裂傷、眼眶內(nèi)異物、外傷性玻璃體積血、外傷性視網(wǎng)膜脫離等。手術(shù)及后續(xù)恢復(fù)涉及多個(gè)方面,如手術(shù)可行性、異物取出可能性、術(shù)后視力恢復(fù)情況等。 1. 手術(shù)可行性:患者入院后積極完善準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,及時(shí)進(jìn)行了右眼鞏膜裂傷清創(chuàng)縫合手術(shù),手術(shù)順利進(jìn)行,說(shuō)明在當(dāng)時(shí)的條件下手術(shù)是可行的。 2. 眼球內(nèi)異物取出:目前無(wú)法確定眼中異物的具體情況,但可通過(guò)進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,如眼部 B 超、CT 等,評(píng)估異物位置、大小和性質(zhì),來(lái)判斷能否通過(guò)手術(shù)取出。 3. 術(shù)后視力恢復(fù):術(shù)后視力有所恢復(fù),但仍不理想。影響視力恢復(fù)的因素眾多,如視網(wǎng)膜損傷程度、玻璃體積血吸收情況、是否存在其他并發(fā)癥等。 4. 后續(xù)治療:出院后仍需繼續(xù)抗炎治療,預(yù)防感染。同時(shí)要定期復(fù)查,密切觀察眼部情況。 5. 生活注意事項(xiàng):注意眼部衛(wèi)生,避免用眼過(guò)度,防止眼部受傷和感染。 總體來(lái)說(shuō),患者右眼受傷情況較為復(fù)雜,手術(shù)及后續(xù)恢復(fù)需要綜合多方面因素。通過(guò)規(guī)范的治療和自身的注意,有望進(jìn)一步改善眼部狀況,但恢復(fù)程度因人而異。
2025-02-11 00:10
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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龍池右眼因鐵屑彈傷出現(xiàn)多種問(wèn)題,包括鞏膜裂傷、眼眶內(nèi)異物、外傷性玻璃體積血、外傷性視網(wǎng)膜脫離等。手術(shù)及后續(xù)恢復(fù)涉及多個(gè)方面,如手術(shù)可行性、異物取出可能性、術(shù)后視力恢復(fù)情況等。 1. 手術(shù)可行性:患者入院后積極完善準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,及時(shí)進(jìn)行了右眼鞏膜裂傷清創(chuàng)縫合手術(shù),手術(shù)順利進(jìn)行,說(shuō)明在當(dāng)時(shí)的條件下手術(shù)是可行的。 2. 眼球內(nèi)異物取出:目前無(wú)法確定眼中異物的具體情況,但可通過(guò)進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,如眼部 B 超、CT 等,評(píng)估異物位置、大小和性質(zhì),來(lái)判斷能否通過(guò)手術(shù)取出。 3. 術(shù)后視力恢復(fù):術(shù)后視力有所恢復(fù),但仍不理想。影響視力恢復(fù)的因素眾多,如視網(wǎng)膜損傷程度、玻璃體積血吸收情況、是否存在其他并發(fā)癥等。 4. 后續(xù)治療:出院后仍需繼續(xù)抗炎治療,預(yù)防感染。同時(shí)要定期復(fù)查,密切觀察眼部情況。 5. 生活注意事項(xiàng):注意眼部衛(wèi)生,避免用眼過(guò)度,防止眼部受傷和感染。 總體來(lái)說(shuō),患者右眼受傷情況較為復(fù)雜,手術(shù)及后續(xù)恢復(fù)需要綜合多方面因素。通過(guò)規(guī)范的治療和自身的注意,有望進(jìn)一步改善眼部狀況,但恢復(fù)程度因人而異。
2025-02-10 23:13
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