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肺間質(zhì)纖維化患者痰中查到結(jié)核菌一個(gè)+，不一定能直接確診結(jié)核病，還需綜合多方面因素判斷，如癥狀、影像學(xué)檢查、其他實(shí)驗(yàn)室檢查、既往病史、接觸史等。 1. 癥狀：結(jié)核病常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現(xiàn)。若患者無(wú)這些典型癥狀，僅痰檢結(jié)核菌+，不能確診。 2. 影像學(xué)檢查：胸部 X 線(xiàn)或 CT 檢查對(duì)結(jié)核病的診斷有重要意義。若發(fā)現(xiàn)肺部有典型的結(jié)核病灶，如滲出、增殖、干酪樣壞死等，有助于確診。 3. 其他實(shí)驗(yàn)室檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等。若結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性或結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性，可支持結(jié)核病診斷。 4. 既往病史：了解患者過(guò)去是否有結(jié)核病治療史或接觸史。 5. 接觸史：詢(xún)問(wèn)患者周?chē)巳菏欠裼薪Y(jié)核病患者，以及接觸的密切程度。 總之，對(duì)于痰中查到結(jié)核菌一個(gè)+的患者，需要綜合多種檢查和因素進(jìn)行判斷，不能僅憑這一項(xiàng)結(jié)果確診結(jié)核病。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

拍片說(shuō)是胸膜炎，我想可能是滲出性胸膜炎，有可能的話(huà)可穿刺抽液進(jìn)行化驗(yàn)看看是否結(jié)核性質(zhì)的。

你說(shuō)的情況有必要拍個(gè)胸片看看，當(dāng)然不一定就是肺結(jié)核，拍片子可以鑒別一下。

你好，考慮不是結(jié)核病，不需要擔(dān)心。

你這是要注意去當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行哪氵@是要注意去當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行囊话愕倪@是診斷門(mén)診，痰化驗(yàn)等檢查的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，要注意結(jié)合皮膚結(jié)核實(shí)驗(yàn)的，還是要注意的，目前的肺結(jié)核，還是屬于免費(fèi)的藥物治療的