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父親小腿腫,多項(xiàng)指標(biāo)異常,原因及診治?

您好,我父親小腿腫,血清檢查丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶53/天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶44/酶指數(shù)1.2/尿酸572/肌酐112,能看出什么原因么?還需進(jìn)一步做哪些檢查與治療?有糖尿病,但控制目前血糖正常,有過輕的腦溢血,膽結(jié)石說是不要緊的那種,血壓正常值偏下。謝謝!

  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    小腿腫且多項(xiàng)血清指標(biāo)異常,可能與糖尿病并發(fā)癥、腎臟問題、尿酸過高、肝臟功能異常、藥物影響等有關(guān)。 1.糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能損傷血管和神經(jīng),影響血液循環(huán),導(dǎo)致小腿腫脹。需要嚴(yán)格控制血糖,使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時(shí)注意足部護(hù)理。 2.腎臟問題:肌酐升高提示可能有腎功能不全。應(yīng)進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、腎臟超聲等,治療包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如厄貝沙坦、貝那普利等。 3.尿酸過高:尿酸 572 易形成尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)和組織中,引發(fā)炎癥和水腫??赏ㄟ^飲食控制,減少高嘌呤食物攝入,藥物如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等。 4.肝臟功能異常:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶略高,可能與脂肪肝、藥物性肝損傷等有關(guān)。需完善肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)等檢查,必要時(shí)使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 5.藥物影響:某些藥物可能影響肝腎功能,導(dǎo)致小腿腫。需排查正在使用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,多種因素可能導(dǎo)致小腿腫和血清指標(biāo)異常,需要綜合評(píng)估,進(jìn)一步完善檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-02-11 04:20
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小腿腫且多項(xiàng)血清指標(biāo)異常,可能與糖尿病并發(fā)癥、腎臟問題、尿酸過高、肝臟功能異常、藥物影響等有關(guān)。 1.糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能損傷血管和神經(jīng),影響血液循環(huán),導(dǎo)致小腿腫脹。需要嚴(yán)格控制血糖,使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時(shí)注意足部護(hù)理。 2.腎臟問題:肌酐升高提示可能有腎功能不全。應(yīng)進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、腎臟超聲等,治療包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如厄貝沙坦、貝那普利等。 3.尿酸過高:尿酸 572 易形成尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)和組織中,引發(fā)炎癥和水腫??赏ㄟ^飲食控制,減少高嘌呤食物攝入,藥物如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等。 4.肝臟功能異常:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶略高,可能與脂肪肝、藥物性肝損傷等有關(guān)。需完善肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)等檢查,必要時(shí)使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 5.藥物影響:某些藥物可能影響肝腎功能,導(dǎo)致小腿腫。需排查正在使用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,多種因素可能導(dǎo)致小腿腫和血清指標(biāo)異常,需要綜合評(píng)估,進(jìn)一步完善檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-02-10 14:43
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袁成民 / 主任醫(yī)師

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