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乳頭狀腺瘤是一種常見(jiàn)的腫瘤，多發(fā)生在某些特定部位。對(duì)于不能或不愿手術(shù)的患者，保守治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療、心理調(diào)節(jié)等。 1.藥物治療：可使用一些調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，如左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片等，但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 2.定期復(fù)查：通過(guò)影像學(xué)檢查如超聲、CT 等，密切監(jiān)測(cè)腫瘤的大小、形態(tài)變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展。 3.生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免熬夜；均衡飲食，多攝入新鮮蔬果；適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 4.中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為乳頭狀腺瘤的形成與氣血不暢、肝郁氣滯等有關(guān)，可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸等方法輔助治療。 5.心理調(diào)節(jié)：保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒，有利于病情穩(wěn)定。 總之，乳頭狀腺瘤患者選擇保守治療時(shí)，需要綜合多種方法，并密切配合醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。一旦病情有變化，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

直腸下段乳頭狀瘤準(zhǔn)備直腸鏡，乙狀結(jié)腸以上乳頭狀腺瘤用纖維結(jié)腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡。纖維結(jié)腸鏡進(jìn)入腸腔手術(shù)前必須向腔內(nèi)反復(fù)充氣置換氣體，口服甘露醇瀉腸者由于甘露醇在腸腔中的分解形成可燃性氣體，不重復(fù)充氣置換極易產(chǎn)生腸腔內(nèi)氣體爆炸。手術(shù)用Nd：YAG激光，直腸下段能經(jīng)較短肛鏡暴露，而體積較小的乳頭狀腺瘤可用CO2激光治療。

須及早手術(shù)對(duì)穿孔結(jié)腸的處置方法根據(jù)腹腔污染程度病人情況等主要有3種：①病變段結(jié)腸切除加近段結(jié)腸造口術(shù);②穿孔段結(jié)腸外置造口;③穿孔修補(bǔ)關(guān)閉加近段結(jié)腸造口多數(shù)學(xué)者主張?jiān)缙谛写┛锥谓Y(jié)腸外置造口術(shù)因?yàn)樾g(shù)式簡(jiǎn)單安全尤其當(dāng)病人情況不佳手術(shù)時(shí)間受限時(shí)穿孔部位過(guò)低外置造口困難時(shí)改行穿孔修補(bǔ)關(guān)閉加近段結(jié)腸造口自80年代起隨著對(duì)本病的認(rèn)識(shí)加深趨向首選病變腸段切除加近段結(jié)腸造口其次為腸外置造口Serpell和Guyton比較了幾種手術(shù)方式結(jié)果發(fā)現(xiàn)無(wú)論是術(shù)后病死率還是并發(fā)癥結(jié)果發(fā)現(xiàn)無(wú)論是術(shù)后病死率還是并發(fā)癥的發(fā)生率均以病變結(jié)腸切除加近段結(jié)腸造口術(shù)為最低Serpell認(rèn)為結(jié)腸糞性潰瘍往往為多發(fā)有時(shí)炎癥和壞死病變累及一段腸管加上近段結(jié)腸往往充滿糞塊并高度擴(kuò)張故相比之下病變段結(jié)腸切除加近段造口術(shù)能降低再次穿孔和腸瘺的發(fā)生率此外切除了高度擴(kuò)張的結(jié)腸對(duì)改善便秘亦有益Guyton強(qiáng)調(diào)術(shù)中要仔細(xì)檢查所有的結(jié)腸其漿膜面是否完整他發(fā)現(xiàn)結(jié)腸漿膜的裂傷處下面往往有糞性潰瘍存在一經(jīng)發(fā)現(xiàn)漿膜面有裂傷應(yīng)將該段腸管切除

乳頭狀瘤是預(yù)后最好的腫瘤之一，一般都是通過(guò)手術(shù)切除的，而且預(yù)后的效果還是比較好的建議手i術(shù)治療，保守治療的效果沒(méi)有手術(shù)治療的預(yù)后好，一般切除之后五年的生存率一般是可以達(dá)到90%

本病是良性，不會(huì)轉(zhuǎn)移，放心，如果做了病理檢查，那就更準(zhǔn)了。如果做到絕對(duì)無(wú)菌手術(shù)，可以不用藥，但為了安全，可以用些抗生預(yù)防感染。頭部的血運(yùn)很好，感染的機(jī)會(huì)不多。