食管癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后并發(fā)癥如何權(quán)衡
我大姨被查出患了食管癌，但又聽說不僅食管癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高，而且還有術(shù)后并發(fā)癥，我們都非常擔(dān)心，一方面想要做手術(shù)盡快解決這個(gè)病癥，畢竟我大姨還算是壯年，一方面又不想承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
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回答1
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張?jiān)? 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
腫瘤科
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您好，并發(fā)癥有1反流性食管炎：反流性食管炎是食道癌術(shù)后最為常見的并發(fā)癥之一2、食道癌術(shù)后呼吸道感染：呼吸道感染也是食道癌術(shù)后常見并發(fā)癥主要表現(xiàn)為 咳嗽 、 胸悶 及呼吸困難等3、功能性胸胃排空障礙4、食道癌術(shù)后嚴(yán)重腹瀉。
2016-11-07 10:21
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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食管癌手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后也可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如吻合口瘺、肺部感染、出血、反流性食管炎、乳糜胸等。需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊，包括患者身體狀況、腫瘤分期、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理以及患者意愿等。 1.患者身體狀況：若患者本身有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能。 2.腫瘤分期：早期食管癌手術(shù)效果較好，風(fēng)險(xiǎn)相對較低；晚期腫瘤可能手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高。 3.手術(shù)技術(shù)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備能降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后護(hù)理：精心的護(hù)理有助于減少并發(fā)癥，如保持呼吸道通暢、合理飲食等。 5.患者意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和治療期望也很重要。 總之，對于食管癌手術(shù)的選擇，需要醫(yī)生和患者及家屬充分溝通，權(quán)衡各種因素，制定最適合患者的治療方案。
2025-02-10 21:05
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食管癌手術(shù)之后并發(fā)癥：惡病質(zhì)，由于咽下困難與日俱增，造成長期饑餓導(dǎo)致負(fù)氮平衡和體重減輕，對食管癌切除術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。實(shí)際上每1例有梗阻癥狀的食管癌病人因其經(jīng)口進(jìn)食發(fā)生困難，都有程度不同的脫水和體液總量減少?；颊叱霈F(xiàn)惡病質(zhì)和明顯失水，表現(xiàn)為高度消瘦、無力、皮膚松弛而干燥，呈衰竭狀態(tài)?；颊咭e極接受治療工作。
2016-03-04 11:45
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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道癌并發(fā)癥之反流性食管炎：反流性食管炎是食道癌術(shù)后最為常見的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔，并常伴有胸骨后燒灼感或疼痛感、咽下困難等癥狀。食道癌并發(fā)癥之術(shù)后嚴(yán)重腹瀉：食道癌切除術(shù)后胃腸功能紊亂導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉現(xiàn)象，臨床多認(rèn)為主要是由于迷走神經(jīng)切斷、胃泌素濃度增高所致。食道癌并發(fā)癥之功能性胸胃排空障礙：食道癌術(shù)后，常易出現(xiàn)胃腸功能紊亂，引起胸胃功能排空障礙導(dǎo)致大量胃內(nèi)容物潴留。食道癌并發(fā)癥之呼吸道感染：呼吸道感染也是食道癌術(shù)后常見并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、胸悶及呼吸困難等，應(yīng)積極治療，以改善術(shù)后患者的生活質(zhì)量。
2016-03-04 04:29
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，食道癌手術(shù)后并發(fā)癥是很多的，常見的有： 1、呼吸道感染 食道癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織，但由于破壞了胸廓完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。當(dāng)出現(xiàn)頸、胸或上腹部切口疼痛，或胃已拉入胸內(nèi)使肺受壓縮時(shí)，病人可能在術(shù)后出現(xiàn)不同程度的互相困難，呼吸淺而急促。 2、吻合口瘺 發(fā)生率為5%左右。其發(fā)生原因與吻合方式、吻合口有無張力、吻合口有無繼發(fā)感染、病人手術(shù)前的營養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。吻合口瘺一般在術(shù)后4～6天發(fā)生，也可更遲?！ ?、反流性食管炎 反流性食管炎是食道癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為每一餐后身體前屈或夜間臥床睡覺時(shí)有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔，伴有胸骨后燒灼感或疼痛感、咽下困難等癥狀?！ ?、術(shù)后嚴(yán)重腹瀉 食道癌手術(shù)后可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂而出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，分析其原因可能是與迷走神經(jīng)切斷、胃泌素濃度等有關(guān)。處理措施為：積極給予止瀉藥物，同時(shí)給予補(bǔ)液，以免患者發(fā)生脫水?！ ?、功能性胃排空障礙 部分食道癌患者在切除時(shí)還需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食道與胃相連，功能上可產(chǎn)生相互的影響。食道癌切除手術(shù)后，常易出現(xiàn)胃運(yùn)動(dòng)失常，引起胸胃功能排空障礙而導(dǎo)致大量胃內(nèi)容物潴留。
2016-03-04 02:43
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，食道癌并發(fā)癥是由手術(shù)的一部分失敗而引起的，身體會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花惡心想吐等不適的癥狀，可以事先跟主治醫(yī)生了解一下，做好準(zhǔn)備，手術(shù)還是要做的，如果醫(yī)生建議的話。
2016-03-03 23:47
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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