射頻消融術(shù)后室早復(fù)發(fā)伴前胸后背疼，是冠心病嗎？
曾于3月份住院治療，住院期間一直都是室早頻發(fā)查因，至到射頻消融術(shù)后才在手術(shù)報(bào)告上寫著:右前游離壁室性早搏。但術(shù)后一星期早搏復(fù)發(fā)，我人比較著急，手術(shù)都做了又復(fù)發(fā)了，而且前胸和后背有時(shí)會(huì)有點(diǎn)疼痛，不是太疼，最近看了冠心病的癥狀，更是讓人害怕得這種病。心電圖上顯示:ST段分析第一總ST分鐘數(shù)I:0第二總ST分鐘數(shù)II:0第三總ST分鐘數(shù)III:0最大絕對(duì)ST下降:+0.1于13:08最大絕對(duì)ST上升:+1.6于13:11最長(zhǎng)的ST段:無ST段的最大心率:0室早:8039個(gè)，成對(duì):305個(gè)，107陣二聯(lián)律，9陣三聯(lián)律。竇性心律不齊，室性并行心律，心率變異正常。我想請(qǐng)問一下醫(yī)生我這個(gè)是不是冠心病，怎么前胸和后背會(huì)不時(shí)疼痛，光前胸就有2-3個(gè)地方換著部位的疼，需要做什么檢查
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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射頻消融術(shù)后室早復(fù)發(fā)，前胸后背疼痛，不一定是冠心病，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損等。 1. 心肌缺血：心臟供血不足，可導(dǎo)致疼痛。常見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，需完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療上可能使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。 2. 心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素引起，癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致疼痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。需進(jìn)行胸部 CT、血常規(guī)等檢查，治療可能用到抗生素如頭孢呋辛。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛部位固定?？赏ㄟ^休息、熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)使用布洛芬。 5. 肌肉勞損：長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累導(dǎo)致，休息、按摩可改善，嚴(yán)重時(shí)用雙氯芬酸鈉。 出現(xiàn)這種情況不要過于緊張，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-11 01:55
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這手術(shù)后仍有頻發(fā)的早搏考慮早搏的情況比較嚴(yán)重可以適當(dāng)?shù)募佑每故倚栽绮乃幬锉热鐓⑺绅B(yǎng)心膠囊而冠心病的確診有賴于冠脈造影檢查如果狹窄嚴(yán)重的話可以考慮行支架置入治療同時(shí)口服阿司匹林和倍他樂克治療
2016-03-04 20:54
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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29歲冠心病的可能性不大，冠心病主要是冠脈狹窄導(dǎo)致的心臟缺血，冠心病可以導(dǎo)致頻發(fā)的室早出現(xiàn)，但是室早不都是冠心病導(dǎo)致的，有相當(dāng)一部非可能是心臟結(jié)構(gòu)異常，還有一部分可能找不到原因。診斷是否有冠心病最理想的檢查是冠脈造影，對(duì)于復(fù)發(fā)的室性早搏可以進(jìn)行再次的射頻消融將出現(xiàn)早搏的點(diǎn)消融。
2016-03-04 18:50
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