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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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17 歲女孩因腹腔腹水入院，初步懷疑結(jié)核性腹膜炎。這可能由結(jié)核桿菌感染、自身免疫、營養(yǎng)不良、遺傳因素、其他疾病并發(fā)等引起。治療通常包括抗結(jié)核藥物治療、對癥治療、營養(yǎng)支持等。 1.結(jié)核桿菌感染：結(jié)核桿菌通過血液、淋巴或直接蔓延等途徑侵入腹膜，引發(fā)炎癥。 2.自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異常，錯誤攻擊腹膜組織，導(dǎo)致炎癥和腹水。 3.營養(yǎng)不良：營養(yǎng)狀況差，身體抵抗力下降，易受結(jié)核桿菌侵襲。 4.遺傳因素：某些遺傳基因可能增加患病風險。 5.其他疾病并發(fā)：如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核等疾病，可并發(fā)結(jié)核性腹膜炎。 總之，對于疑似結(jié)核性腹膜炎的患者，需要綜合多種檢查明確診斷，并采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，以促進康復(fù)。
2025-02-10 15:07
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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主要是抗結(jié)核治療，再就是放腹水，減輕粘連。平時要營養(yǎng)飲食，提高抵抗力
2016-03-04 20:11
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療原則及藥物可參照肺結(jié)核，但仍需注意以下幾點： 一、抗結(jié)核藥對本病的療效略低于腸結(jié)核。因此用藥及療程應(yīng)予加強或適當延長。一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應(yīng)用為佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次，療程應(yīng)在12個月以上?！ 《?、對腹水型患者，在放腹水后，于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物，每周一次，可以加速腹水吸收并減少粘連?！ ∪ρ胁ド⒒蚪Y(jié)核毒血癥嚴重的患者，在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上，亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素，以減輕中毒癥狀，防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生?！ ∷?、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病，多數(shù)患者已接受過抗結(jié)核藥物治療，因此，對這類患者，應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物，制訂聯(lián)合用藥方案。 五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時，可行手術(shù)治療。與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時，可行剖腹探查。
2016-03-04 17:14
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者結(jié)核性腹膜炎引起的腹水您好，鑒于您的這個狀況，當腹膜炎炎性滲出明顯時,腹部可因液體聚積而膨大,造成機體脫水，一般以鏈霉素、異煙肼及利福定聯(lián)合應(yīng)用為佳
2016-03-04 16:04
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