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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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17 歲女孩因腹腔腹水入院,初步懷疑結(jié)核性腹膜炎。這可能由結(jié)核桿菌感染、自身免疫、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素、其他疾病并發(fā)等引起。治療通常包括抗結(jié)核藥物治療、對(duì)癥治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。 1.結(jié)核桿菌感染:結(jié)核桿菌通過血液、淋巴或直接蔓延等途徑侵入腹膜,引發(fā)炎癥。 2.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常,錯(cuò)誤攻擊腹膜組織,導(dǎo)致炎癥和腹水。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)狀況差,身體抵抗力下降,易受結(jié)核桿菌侵襲。 4.遺傳因素:某些遺傳基因可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5.其他疾病并發(fā):如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核等疾病,可并發(fā)結(jié)核性腹膜炎。 總之,對(duì)于疑似結(jié)核性腹膜炎的患者,需要綜合多種檢查明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-10 15:07
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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主要是抗結(jié)核治療,再就是放腹水,減輕粘連。平時(shí)要營(yíng)養(yǎng)飲食,提高抵抗力
2016-03-04 20:11
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療原則及藥物可參照肺結(jié)核,但仍需注意以下幾點(diǎn): 一、抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核。因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長(zhǎng)。一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應(yīng)用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次,療程應(yīng)在12個(gè)月以上?! 《?、對(duì)腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連。 三、對(duì)血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者,在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上,亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素,以減輕中毒癥狀,防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生。 四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病,多數(shù)患者已接受過抗結(jié)核藥物治療,因此,對(duì)這類患者,應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯(lián)合用藥方案?! ∥?、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時(shí),可行手術(shù)治療。與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時(shí),可行剖腹探查。
2016-03-04 17:14
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者結(jié)核性腹膜炎引起的腹水您好,鑒于您的這個(gè)狀況,當(dāng)腹膜炎炎性滲出明顯時(shí),腹部可因液體聚積而膨大,造成機(jī)體脫水,一般以鏈霉素、異煙肼及利福定聯(lián)合應(yīng)用為佳
2016-03-04 16:04
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢(shì),但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»