30 歲男性患視神經(jīng)炎治療相關(guān)疑問
患者信息：男30歲其他病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：3月11號出現(xiàn)右眼睛痛的癥狀，頭不痛，一直持續(xù)到3月12號開始眼睛痛頭劇痛，3月13號早上起床，頭倒不怎么痛了，眼睛還是痛，而且右邊眼睛看不清東西，中間看得清楚，周圍的視野就很模糊了，早上去醫(yī)院檢查，眼壓一個是21，一個是22，檢查眼底沒什么問題，驗光是兩只眼睛都是175度，一個眼睛散光50度，一個眼睛無散光，檢查視野，右眼只看得見中間，周圍看不見，左眼正常。做了眼部和腦部CT，醫(yī)生說腦部沒問題，右眼視神經(jīng)變粗，有彎曲現(xiàn)象，具體沒說什么，就說是視神經(jīng)炎想得到怎樣的幫助：我想問下，還應該輸好久的液，還有就是地塞米松什么時候可以停，今天看東西清楚多了，視野也快恢復好了，就是視力感覺比以前差些曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：靜脈點滴3天，地塞米松15mg,頭孢他啶4g,B60.1g,ATP100mg,口服鹽酸氟桂利嗪，甲鈷胺片，肌苷片，視野好了一點點，雙眼看東西稍微平衡了點，但還是視野缺損，后來又打點滴一天地塞米松15mg,今天把地塞米松降到了10mg
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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視神經(jīng)炎是一種常見的眼科疾病，病因多樣，如感染、自身免疫等。治療包括藥物、物理等方法?；颊呓?jīng)過治療后癥狀有改善，但仍存在一些問題，如輸液時長、地塞米松停藥時機等。 1. 病因：感染、自身免疫性疾病、中毒、代謝障礙、營養(yǎng)不良等都可能導致視神經(jīng)炎。 2. 癥狀：視力下降、視野缺損、色覺異常、眼球轉(zhuǎn)動疼痛等。 3. 檢查：除了眼壓、驗光、視野、CT 等檢查，還可能包括視覺誘發(fā)電位等。 4. 治療：常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如地塞米松、潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺）等。物理治療如針灸等也可能有幫助。 5. 預后：多數(shù)患者經(jīng)過及時治療可恢復一定視力，但部分可能遺留不同程度的視力損害。 視神經(jīng)炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應嚴格遵循醫(yī)囑，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，促進康復。
2025-02-10 15:00
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般這種病的預后還是比較好的，沒有什么并發(fā)癥。
2016-03-04 20:37
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病情分析：你好你說的這種情況如果腦部有問題可以通過顱腦CT檢查而確診如果是單純的視神經(jīng)炎，這種疾病的早期治療就是應用激素及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療才行。
2016-03-04 20:34
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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激素不能一下子停用,得慢慢減量
2016-03-04 15:21
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱,臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同,視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經(jīng)炎.發(fā)病原因：1,炎性脫髓鞘：可能是由于某種前驅(qū)因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打擊,預防接種等引起機體的自身免疫反應,產(chǎn)生自身抗體攻擊視神經(jīng)的髓鞘脫失而致病.2,感染：局部和全身的感染均可累及視神經(jīng),而導致感染性視神經(jīng)炎.如：眼內(nèi),眶內(nèi)炎癥口腔炎癥,中耳和乳突炎以顱內(nèi)感染等,白喉（白喉桿菌）,猩紅熱（鏈球菌）,肺炎（肺炎球菌,葡萄球菌）,痢疾（痢疾桿菌）,傷寒（傷寒桿菌）,結(jié)核（結(jié)核桿菌）,等3,自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,Wegener肉芽腫,Behcet病,干燥綜合征,結(jié)節(jié)病等一般來說與與腎功能無直接聯(lián)系.意見建議:治療：（一）病因治療.（二）皮質(zhì)激素治療：糖皮質(zhì)激素（三）血管擴張劑：球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林,煙酸等.（四）支持療法：維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.（五）抗感染治療：如有感染情況,可使用抗生素（青霉素,先鋒霉素）.（六）中醫(yī)藥治療.生活護理:補充維生素B1和維生素B12;少吃進甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經(jīng)會因為營養(yǎng)短缺而出現(xiàn)“故障”.可以通過多吃富含維生素B1的食物補充：奶類及其制品,動物肝腎,蛋黃,鱔魚,胡蘿卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2016-03-04 15:12
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