閉角青光眼患者無(wú)白內(nèi)障,能做三聯(lián)手術(shù)嗎?
尊敬的徐大夫:您好!本人是閉角青光眼,眼壓很高,左眼視野已經(jīng)缺損大半.我已經(jīng)看過(guò)很多次了.現(xiàn)在有一位60歲左右的眼科主治醫(yī)生說(shuō)青光眼發(fā)展下去會(huì)引起白內(nèi)障,建議給我做白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入加青光眼小梁切除三聯(lián)手術(shù),我只知道目前自己沒(méi)有白內(nèi)障,請(qǐng)問(wèn)徐大夫:那位醫(yī)生講得有道理么?這種三聯(lián)手術(shù)我應(yīng)該做還是不做?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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閉角青光眼患者眼壓高且左眼視野缺損大半,在無(wú)白內(nèi)障時(shí)對(duì)三聯(lián)手術(shù)存在疑問(wèn)。這需要綜合多方面因素考慮,包括青光眼病情、眼部整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后效果及患者自身情況等。 1. 青光眼病情:眼壓持續(xù)升高且視野缺損嚴(yán)重,單純控制眼壓可能效果不佳,三聯(lián)手術(shù)有助于改善眼壓和眼部整體狀況。 2. 眼部整體狀況:除青光眼外,還需評(píng)估眼部其他結(jié)構(gòu)和功能,如角膜、虹膜等,若存在其他潛在問(wèn)題,可能影響手術(shù)效果和預(yù)后。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、眼壓控制不理想等,但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后效果:三聯(lián)手術(shù)可能有效控制眼壓,減緩青光眼進(jìn)展,同時(shí)預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生或發(fā)展,提高視力和生活質(zhì)量。 5. 患者自身情況:患者的年齡、健康狀況、對(duì)手術(shù)的耐受程度以及術(shù)后的護(hù)理配合能力也很重要。 綜合來(lái)看,是否進(jìn)行三聯(lián)手術(shù)需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。
2025-02-10 17:17
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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閉角青光眼患者眼壓高且左眼視野缺損大半,在無(wú)白內(nèi)障時(shí)對(duì)三聯(lián)手術(shù)存在疑問(wèn)。這需要綜合多方面因素考慮,包括青光眼病情、眼部整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后效果及患者自身情況等。 1. 青光眼病情:眼壓持續(xù)升高且視野缺損嚴(yán)重,單純控制眼壓可能效果不佳,三聯(lián)手術(shù)有助于改善眼壓和眼部整體狀況。 2. 眼部整體狀況:除青光眼外,還需評(píng)估眼部其他結(jié)構(gòu)和功能,如角膜、虹膜等,若存在其他潛在問(wèn)題,可能影響手術(shù)效果和預(yù)后。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、眼壓控制不理想等,但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后效果:三聯(lián)手術(shù)可能有效控制眼壓,減緩青光眼進(jìn)展,同時(shí)預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生或發(fā)展,提高視力和生活質(zhì)量。 5. 患者自身情況:患者的年齡、健康狀況、對(duì)手術(shù)的耐受程度以及術(shù)后的護(hù)理配合能力也很重要。 綜合來(lái)看,是否進(jìn)行三聯(lián)手術(shù)需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。
2025-02-10 14:45
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!閉角型青光眼是原發(fā)性青光眼中比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型.年齡多在45歲以上,30歲以下較少見(jiàn).由于在發(fā)作時(shí),可以出現(xiàn)明顯的眼充血現(xiàn)象,故以往稱(chēng)之為充血性青光眼.閉角型青光眼如能在早期得到正確的處理,??色@得滿(mǎn)意的療效,以至治愈.閉角型青光眼的發(fā)病過(guò)程分4個(gè)階段:1、發(fā)作期;2、間歇緩解期;3、慢性進(jìn)展期;4、臨床前期.閉角型青光眼的發(fā)作常可有些誘因,如情緒波動(dòng)、腦力或體力過(guò)度疲勞、閱讀過(guò)久或看電視電影等.發(fā)作開(kāi)始時(shí),患者感到有些輕微的眼脹和頭痛或者惡心感,白天視物呈蒙霧狀(霧視),夜晚看燈光則有虹視(有彩虹圍繞燈光).病人常常在這種現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)或癥狀嚴(yán)重而不能再緩解時(shí),方來(lái)就醫(yī).此時(shí),眼壓急劇上升,視力高度減退,以致僅存光感(患眼看不見(jiàn)東西,只有一些光亮).此時(shí),需要刻不容緩地積極進(jìn)行搶救治療,迅速控制眼壓使之下降,視力可以逐漸恢復(fù).如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)正確的治療,因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視力的損害是不可逆的,所以經(jīng)過(guò)多次發(fā)作后,視力就會(huì)越來(lái)越差,最后的結(jié)果是失明.建議你服用由中研國(guó)醫(yī)館眼科專(zhuān)家組研制成功應(yīng)用于臨床的純中藥制劑“清火明目湯”.“清火明目湯是據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論而以平肝氣、祛風(fēng)止痛、清腎熱、升陽(yáng)化滯、清上焦、清熱祛火、疏肝解郁為治療原則,對(duì)青光眼引起的高眼壓穩(wěn)定性強(qiáng).
2016-03-04 17:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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閉角型青光眼是一種常見(jiàn)的青光眼類(lèi)型,是由于患者的前房角關(guān)閉,眼內(nèi)的房水派出受阻所致。對(duì)于還沒(méi)有發(fā)作或僅有小發(fā)作的早期閉角型青光眼病例,簡(jiǎn)單的激光手術(shù)或外科性手術(shù)可以控制疾病,避免其再發(fā)病。
2016-03-04 11:21
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