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重癥胰腺炎術(shù)后插管處傷口不愈合，長肉瘤流膿且有增大趨勢，可能是感染、營養(yǎng)不良、傷口處理不當(dāng)、個人體質(zhì)以及惡變等原因所致。 1. 感染：術(shù)后傷口若被細(xì)菌、真菌等病原體侵襲，會引發(fā)炎癥，影響愈合，出現(xiàn)流膿。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用敏感的抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 營養(yǎng)不良：患者營養(yǎng)狀況差，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等，會導(dǎo)致傷口愈合緩慢。要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3. 傷口處理不當(dāng)：換藥不及時、不規(guī)范，可能造成傷口愈合不良。應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范換藥。 4. 個人體質(zhì)：有些人本身屬于瘢痕體質(zhì)，傷口易增生、愈合不佳。這種情況較難處理，可能需要后期的整形修復(fù)。 5. 惡變：若傷口組織發(fā)生癌變，會出現(xiàn)肉瘤樣改變和流膿不愈。需要進(jìn)行病理檢查，明確診斷后可能需手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，對于這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療措施，促進(jìn)傷口愈合。