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冠心病心絞痛的診斷需要綜合多種因素,包括癥狀、心電圖表現(xiàn)、心肌酶學(xué)檢查等。心肌耗氧與輸氧性心絞痛的病生理涉及心肌氧供需失衡。具體包括血管狹窄、心肌代謝改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、血液流變學(xué)異常、炎癥反應(yīng)等。 1.血管狹窄:冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄,限制血流,引發(fā)心肌缺血。 2.心肌代謝改變:心肌能量代謝障礙,影響心肌功能和耐受力。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂,影響血管舒縮和心肌供血。 4.血液流變學(xué)異常:血液黏稠度增加,血流阻力增大,加重心肌缺血。 5.炎癥反應(yīng):炎癥因子參與動脈粥樣硬化進程,促進斑塊形成和不穩(wěn)定。 總之,冠心病心絞痛的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。診斷需綜合判斷,治療應(yīng)針對病因,改善心肌供血,預(yù)防病情進展?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行治療和生活方式調(diào)整。
2025-02-11 02:39
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張俊相 住院醫(yī)師
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冠心病心絞痛的診斷需要綜合多種因素,包括癥狀、心電圖表現(xiàn)、心肌酶學(xué)檢查等。心肌耗氧與輸氧性心絞痛的病生理涉及心肌氧供需失衡。具體包括血管狹窄、心肌代謝改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、血液流變學(xué)異常、炎癥反應(yīng)等。 1.血管狹窄:冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄,限制血流,引發(fā)心肌缺血。 2.心肌代謝改變:心肌能量代謝障礙,影響心肌功能和耐受力。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂,影響血管舒縮和心肌供血。 4.血液流變學(xué)異常:血液黏稠度增加,血流阻力增大,加重心肌缺血。 5.炎癥反應(yīng):炎癥因子參與動脈粥樣硬化進程,促進斑塊形成和不穩(wěn)定。 總之,冠心病心絞痛的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。診斷需綜合判斷,治療應(yīng)針對病因,改善心肌供血,預(yù)防病情進展?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行治療和生活方式調(diào)整。
2025-02-10 18:05
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