多次尿蛋白檢測及左腎異常，如何確診及病變可能？
9月1日2日3日4日又做了尿十項,1日尿蛋白+（0.2）,2日尿蛋白-,3日尿蛋白-,4日尿蛋白-,2日晚用試劑測尿蛋白+-,9月6日腎功報告尿酸570.4（參考值150-430）.9月6日B超報告“左腎大小122*55MM,實質(zhì)回聲光點欠均勻,左腎集合部可見調(diào)色碟樣分離液性暗腔,腎盂分離30MM,內(nèi)未見明顯結(jié)石回聲,右腎大小118*35MM,實質(zhì)回聲光點均勻,集合部未見分離積液”.2008年3月B超復(fù)查時左腎集合部分離積液約10MM,左腎回聲也均勻的.從5月份查的血常規(guī)一直是中性稍低46%,41%,48%,淋巴稍高45.4%,45.9%,41.4%,還有單核細胞絕對值也稍高0.6,0.49（參考值是0-0.45）想咨詢:1,還需要做什么檢查來確診?2,從現(xiàn)在的情況看,左腎可能的病變是什么?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于多次尿蛋白檢測結(jié)果不穩(wěn)定以及左腎出現(xiàn)的異常情況，需要綜合多種檢查來明確診斷，可能的病變也需綜合分析，包括感染、結(jié)石、囊腫、腎盂腎炎、腎積水等。 1. 感染：如腎盂腎炎，可能由細菌感染引起，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常。檢查包括尿液細菌培養(yǎng)、血常規(guī)等。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 結(jié)石：雖 B 超未明顯顯示，但小結(jié)石也可能存在?？蛇M一步做 CT 檢查。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3. 囊腫：通過增強 CT 或磁共振成像（MRI）明確。小囊腫一般無需處理，較大囊腫可能需穿刺或手術(shù)。 4. 腎盂腎炎：除上述檢查外，還可查腎功能。治療以抗感染為主，如頭孢曲松鈉、氨芐西林等。 5. 腎積水：需明確積水原因，如輸尿管狹窄、梗阻等。治療取決于病因，可能包括手術(shù)解除梗阻等。 總之，需要綜合多種檢查來明確診斷，根據(jù)具體病因進行針對性治療。同時，要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-02-10 23:00
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回答4
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好!腎功能是正常的,應(yīng)考慮是結(jié)石合并炎癥感染或是腎盂腎炎,及時服用抗生素治療,
2016-03-04 22:45
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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應(yīng)該沒什么問題,前面你問的什么我忘了,不好意思,不過看這化驗單腎功能沒什么問題,蛋白尿也還正常
2016-03-04 15:43
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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應(yīng)該做我覺得24小時很關(guān)鍵,不過我看了你后面給我的消息,你孩子應(yīng)該沒什么問題,,放心吧
2016-03-04 15:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)該是準(zhǔn)確的,應(yīng)注意標(biāo)本的采集
2016-03-04 09:48
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